心臟舒張功能減低原因
心臟舒張功能減低可能由高血壓、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、糖尿病等因素引起，通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。
1、高血壓
長期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致左心室肥厚和心肌纖維化，進(jìn)而影響心臟舒張功能。高血壓患者可能出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測血壓。
2、冠心病
冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血缺氧，可引起心肌僵硬度增加和舒張功能障礙?；颊叱０殡S胸痛、乏力表現(xiàn)。治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，單硝酸異山梨酯片改善心肌供血，必要時(shí)需冠狀動(dòng)脈介入治療。
3、心肌病
擴(kuò)張型或肥厚型心肌病均可導(dǎo)致心室充盈受限?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心律失常、運(yùn)動(dòng)耐量下降。需使用酒石酸美托洛爾片控制心率，呋塞米片減輕心臟負(fù)荷，嚴(yán)重者需考慮心臟移植。
4、心臟瓣膜病
二尖瓣狹窄或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等疾病會(huì)改變心室充盈動(dòng)力學(xué)。典型癥狀包括勞力性呼吸困難和咯血。輕癥可用氫氯噻嗪片利尿，重癥需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
5、糖尿病
糖尿病心肌病變與代謝異常和微血管病變相關(guān)，表現(xiàn)為漸進(jìn)性舒張功能惡化?；颊咝鑷?yán)格控制血糖，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片，同時(shí)監(jiān)測心電圖變化。
心臟舒張功能減低患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，適量進(jìn)食燕麥、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次30分鐘以內(nèi)。避免熬夜和情緒激動(dòng)，睡眠時(shí)可抬高床頭15度減輕夜間呼吸困難。定期復(fù)查心臟超聲和BNP指標(biāo)，若出現(xiàn)體重短期內(nèi)增加超過2公斤或呼吸困難加重需及時(shí)就診。
