無痛胃鏡是怎么做的
無痛胃鏡是通過靜脈麻醉使患者在睡眠狀態(tài)下完成胃部檢查的內(nèi)窺鏡技術(shù)，主要流程包括術(shù)前評(píng)估、麻醉誘導(dǎo)、內(nèi)鏡操作和術(shù)后復(fù)蘇。
無痛胃鏡檢查前需進(jìn)行心電圖、血常規(guī)等基礎(chǔ)評(píng)估，確認(rèn)無麻醉禁忌。檢查時(shí)由麻醉醫(yī)師經(jīng)靜脈注射丙泊酚等短效麻醉藥物，約30秒內(nèi)使患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)。消化科醫(yī)師隨后將直徑約9毫米的電子胃鏡經(jīng)口插入，依次觀察食管、胃和十二指腸黏膜，必要時(shí)可進(jìn)行活檢或止血治療。全程監(jiān)測(cè)心率、血氧等生命體征，操作時(shí)間通常為5-15分鐘。檢查結(jié)束后患者會(huì)在復(fù)蘇區(qū)觀察30-60分鐘，待麻醉完全消退且無不適方可離院。
該技術(shù)采用靶控輸注系統(tǒng)精確調(diào)控麻醉深度，使用的麻醉藥物代謝快，一般不會(huì)產(chǎn)生后遺效應(yīng)。檢查過程中肌肉松弛可避免患者因惡心反射導(dǎo)致的黏膜損傷，尤其適合對(duì)普通胃鏡耐受性差的人群。但需注意嚴(yán)重心肺疾病、藥物過敏史或妊娠期患者需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
接受無痛胃鏡檢查后2小時(shí)內(nèi)禁止進(jìn)食飲水，24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)等需要高度專注力的活動(dòng)。檢查當(dāng)天建議選擇清淡易消化的食物如米粥、面條，避免辛辣刺激或過熱飲食。若出現(xiàn)持續(xù)咽喉不適可含服西瓜霜含片緩解，出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛需立即返院就診。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案，糖尿病患者檢查當(dāng)日應(yīng)暫停降糖藥。定期胃鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)消化道病變，建議40歲以上人群每3-5年進(jìn)行一次篩查。
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