一緊張或者激動(dòng)就手抖抖
一緊張或激動(dòng)時(shí)手抖可能是生理性震顫，也可能與特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖、焦慮癥等疾病有關(guān)。主要有生理性震顫、特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖、焦慮癥等因素。
1、生理性震顫
情緒激動(dòng)或緊張時(shí)，交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致手部肌肉短暫顫動(dòng)，屬于正常生理反應(yīng)。通常無(wú)需特殊治療，可通過(guò)深呼吸、放松訓(xùn)練緩解。避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)有助于減少發(fā)作頻率。
2、特發(fā)性震顫
特發(fā)性震顫可能與遺傳因素有關(guān)，表現(xiàn)為情緒波動(dòng)時(shí)手部姿勢(shì)性震顫。癥狀輕者可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片、撲米酮片等藥物控制，嚴(yán)重者需考慮腦深部電刺激手術(shù)。該病需與帕金森病震顫鑒別。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，引發(fā)細(xì)顫、心悸等癥狀。需通過(guò)甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物治療，配合放射性碘治療或手術(shù)?；颊邞?yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
4、低血糖
血糖低于3.9mmol/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮癥狀，包括手抖、出汗等。糖尿病患者使用胰島素過(guò)量是常見(jiàn)誘因，需立即進(jìn)食含糖食物，嚴(yán)重者靜脈注射葡萄糖注射液。日常應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖。
5、焦慮癥
焦慮發(fā)作時(shí)自主神經(jīng)功能紊亂可導(dǎo)致震顫，常伴有過(guò)度換氣、胸悶等癥狀。可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片、帕羅西汀片等藥物，配合認(rèn)知行為治療。規(guī)律運(yùn)動(dòng)和心理疏導(dǎo)有助于改善癥狀。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和情緒刺激。均衡飲食有助于穩(wěn)定血糖和神經(jīng)功能，適量補(bǔ)充B族維生素可能改善神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)。若手抖癥狀頻繁發(fā)作或伴隨其他異常表現(xiàn)，建議及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診，完善甲狀腺功能、血糖、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等明確病因。避免自行服用鎮(zhèn)靜類藥物，所有治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
