慢性腸炎會(huì)癌變嗎
慢性腸炎存在癌變風(fēng)險(xiǎn),但概率較低。癌變風(fēng)險(xiǎn)與炎癥類型、病程長短、治療規(guī)范性等因素相關(guān)。
慢性腸炎長期未控制可能導(dǎo)致腸黏膜反復(fù)損傷修復(fù),增加細(xì)胞異常增生風(fēng)險(xiǎn)。潰瘍性結(jié)腸炎患者癌變風(fēng)險(xiǎn)高于克羅恩病,病程超過10年者需定期腸鏡監(jiān)測(cè)。規(guī)范使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥可降低癌變概率。
少數(shù)遺傳性腸炎如家族性腺瘤性息肉病癌變率顯著增高,需早期干預(yù)。合并原發(fā)性硬化性膽管炎或結(jié)腸狹窄等并發(fā)癥時(shí),癌變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步上升。腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變時(shí),可能需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)預(yù)防癌變。
慢性腸炎患者應(yīng)保持低渣低脂飲食,避免辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)。規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道免疫功能,每6-12個(gè)月復(fù)查腸鏡及糞便潛血試驗(yàn)。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、持續(xù)腹痛或血便等癥狀時(shí)須及時(shí)就診,由消化科醫(yī)生評(píng)估是否需調(diào)整治療方案或進(jìn)行病理活檢。




