小孩患急性肺炎怎么辦
小孩患急性肺炎可通過保持呼吸道通暢、合理使用抗生素、氧療支持、補液治療、霧化吸入等方式治療。急性肺炎通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入性因素、免疫缺陷等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
急性肺炎時痰液增多可能阻塞氣道，可通過拍背排痰、抬高床頭30度促進分泌物引流。避免使用鎮(zhèn)咳藥抑制咳嗽反射，痰液黏稠時可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。觀察呼吸頻率和血氧飽和度變化，出現(xiàn)呼吸急促或口唇發(fā)紺需立即就醫(yī)。
2、合理使用抗生素
細菌性肺炎需根據(jù)病原學檢查結(jié)果選擇敏感藥物，常見用藥包括阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等。支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物，療程通常持續(xù)10-14天。用藥期間注意觀察藥物不良反應，避免與含鈣、鎂的食品同服影響吸收。
3、氧療支持
當血氧飽和度低于92%時需要氧療，可采用鼻導管或面罩吸氧，維持氧飽和度在94%-98%之間。早產(chǎn)兒或低體重兒需嚴格控制氧濃度，避免氧中毒。家庭氧療時家長需掌握氧流量調(diào)節(jié)方法，禁止在吸氧環(huán)境使用明火。
4、補液治療
發(fā)熱和呼吸急促會增加不顯性失水，應少量多次補充口服補液鹽Ⅲ或溫開水，每日液體入量按80-100ml/kg計算。靜脈補液適用于嚴重脫水患兒，輸液速度嬰幼兒不超過3ml/kg/h。監(jiān)測尿量和皮膚彈性，避免過量補液加重心臟負荷。
5、霧化吸入
支氣管痙攣時可使用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進行霧化治療，每日2-3次。霧化前清潔鼻腔，使用面罩緊貼面部，每次霧化時間10-15分鐘。霧化后協(xié)助拍背排痰，用清水漱口預防口腔真菌感染。
患兒恢復期應保持室內(nèi)空氣流通，維持室溫20-24℃和濕度50%-60%，每日開窗通風2-3次。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、蒸蛋羹等，避免辛辣刺激性食物。保證充足休息，癥狀緩解后2周內(nèi)避免劇烈運動。定期復查胸片，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可預防再次感染。家長需學會識別呼吸困難的預警表現(xiàn)，如鼻翼扇動、三凹征等，發(fā)現(xiàn)異常及時返院就診。
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