半夜膝蓋痛得睡不著是什么原因
半夜膝蓋痛得睡不著可能由骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、生長(zhǎng)痛等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、關(guān)節(jié)保護(hù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群多見(jiàn),關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致夜間靜息痛,可能伴隨晨僵、關(guān)節(jié)彈響。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥引發(fā)關(guān)節(jié)腔尿酸鹽結(jié)晶沉積,典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)劇痛,局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需檢測(cè)血尿酸水平,急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥。
3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致滑膜炎,常見(jiàn)對(duì)稱(chēng)性膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛,夜間癥狀加重伴僵硬感。甲氨蝶呤片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥需長(zhǎng)期規(guī)律服用,疼痛期可短期聯(lián)用洛索洛芬鈉片。
4、半月板損傷
運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或退變導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)交鎖、彈響及夜間定位痛。磁共振檢查可確診,輕度損傷可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
5、生長(zhǎng)痛
青少年骨骼快速生長(zhǎng)時(shí)肌肉牽拉引起的生理性疼痛,多發(fā)生于夜間休息時(shí),熱敷按摩后可緩解。建議補(bǔ)充鈣劑及維生素D滴劑,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
夜間膝蓋疼痛期間應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈體位??刂企w重減輕關(guān)節(jié)壓力,適量攝入牛奶、深海魚(yú)等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物。若疼痛持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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