尿酮體++是什么意思
尿酮體++通常提示尿液中有中等量酮體存在,可能與饑餓、糖尿病酮癥、妊娠劇吐等因素有關(guān)。建議結(jié)合血糖檢測(cè)及其他臨床癥狀綜合判斷,必要時(shí)需就醫(yī)排查。
尿酮體是脂肪代謝的中間產(chǎn)物,正常情況下尿液中僅含微量酮體。當(dāng)機(jī)體因碳水化合物攝入不足或代謝異常導(dǎo)致脂肪分解加速時(shí),肝臟會(huì)產(chǎn)生過(guò)量酮體并通過(guò)尿液排出。饑餓狀態(tài)下,持續(xù)12小時(shí)以上未進(jìn)食可能引發(fā)生理性酮尿,表現(xiàn)為尿酮體+至++,通常無(wú)其他不適癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)尿酮體++需高度警惕,可能提示胰島素缺乏引發(fā)糖尿病酮癥,常伴隨多飲多尿、乏力、呼氣有爛蘋(píng)果味等癥狀。妊娠期婦女劇烈嘔吐可能導(dǎo)致脫水與代謝紊亂,尿酮體++可能反映妊娠劇吐引起的代謝性酸中毒。
極少數(shù)情況下,長(zhǎng)期低碳水化合物飲食、嚴(yán)重感染、甲狀腺功能亢進(jìn)等也可能導(dǎo)致尿酮體陽(yáng)性。先天性代謝缺陷患兒可能出現(xiàn)反復(fù)酮癥酸中毒,但這類情況較為罕見(jiàn)。
發(fā)現(xiàn)尿酮體++應(yīng)避免恐慌,建議記錄24小時(shí)飲食情況并復(fù)查尿常規(guī)。糖尿病患者需立即檢測(cè)血糖與血酮體,若伴隨血糖超過(guò)13.9mmol/L或出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀應(yīng)緊急就醫(yī)。日常需保持規(guī)律飲食,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹,控制血糖平穩(wěn)。妊娠嘔吐者可通過(guò)少量多餐補(bǔ)充碳水化合物,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。
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