中耳炎引起的癥狀
中耳炎引起的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳內(nèi)悶脹感、耳道流膿、發(fā)熱等。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過敏反應(yīng)、氣壓損傷等因素引起，可能伴隨耳鳴、眩暈等癥狀。
1、耳痛
耳痛是中耳炎最常見的癥狀，表現(xiàn)為耳內(nèi)持續(xù)性或陣發(fā)性鈍痛、刺痛，嬰幼兒可能表現(xiàn)為抓耳、哭鬧不安。疼痛可能向同側(cè)頭部放射，咀嚼或吞咽時加重。急性化膿性中耳炎疼痛劇烈，鼓膜穿孔后膿液流出可緩解?？墒褂貌悸宸一鞈乙?、對乙酰氨基酚口服溶液等緩解疼痛，但需就醫(yī)明確病因。
2、聽力下降
聽力下降多因鼓室積液或鼓膜穿孔導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)障礙，表現(xiàn)為耳悶、聽聲音遙遠(yuǎn)。滲出性中耳炎常見低調(diào)耳鳴，化膿性中耳炎可能伴隨高頻聽力損失。長期慢性中耳炎可能造成聽骨鏈破壞。需通過純音測聽、聲導(dǎo)抗檢查評估程度，急性期可選用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出。
3、耳內(nèi)悶脹感
耳內(nèi)悶脹感主要由鼓室內(nèi)負(fù)壓或積液引起，患者常描述為耳部堵塞感，類似乘飛機(jī)時的耳悶?？赡馨殡S自聽增強(qiáng)現(xiàn)象，即聽自己說話聲音異常響亮?？赏ㄟ^捏鼻鼓氣法暫時緩解，但反復(fù)發(fā)作需檢查鼻咽部排除鼻咽癌。急性期可使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑改善咽鼓管通氣。
4、耳道流膿
耳道流膿提示鼓膜已穿孔，膿液性狀可幫助判斷病因。細(xì)菌性感染多為黃色黏稠膿液，真菌性感染可見黑色或白色渣樣分泌物。慢性化膿性中耳炎膿液有臭味，膽脂瘤型可見豆渣樣分泌物。需取膿液做細(xì)菌培養(yǎng)，局部可用氧氟沙星滴耳液，但禁止自行沖洗耳道。
5、發(fā)熱
發(fā)熱多見于急性化膿性中耳炎，體溫可達(dá)38-39℃，兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。伴隨畏寒、食欲減退等全身癥狀。慢性中耳炎急性發(fā)作時也可能低熱。體溫超過38.5℃可用對乙酰氨基酚栓退熱，但需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素控制感染源。
中耳炎患者應(yīng)保持耳道干燥，洗澡時可用棉球堵塞外耳道。避免用力擤鼻，感冒時及時處理鼻塞癥狀。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。兒童患者需定期復(fù)查聽力，避免游泳、潛水等可能使耳道進(jìn)水活動。如出現(xiàn)劇烈頭痛、持續(xù)高熱、面癱等癥狀需立即就醫(yī)，警惕顱內(nèi)并發(fā)癥。
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