中耳炎引起的癥狀有哪些
中耳炎引起的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳內(nèi)悶脹感、耳漏以及發(fā)熱等。中耳炎通常由細菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過敏反應(yīng)以及氣壓損傷等因素引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、耳痛
中耳炎患者早期常出現(xiàn)耳痛癥狀,疼痛程度從輕微不適到劇烈刺痛不等,可能伴隨耳內(nèi)搏動感。兒童患者可能表現(xiàn)為頻繁抓耳或哭鬧。耳痛多因中耳腔內(nèi)壓力變化或炎癥刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等鎮(zhèn)痛藥物,合并感染時需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
2、聽力下降
中耳積液或鼓膜腫脹會導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降,患者可能感覺耳部堵塞或聽聲音遙遠。兒童可能表現(xiàn)為對呼喚反應(yīng)遲鈍。這種情況多因炎癥滲出物阻礙聲音傳導(dǎo)或鼓膜振動受限所致。急性期過后聽力多可恢復(fù),持續(xù)積液者可考慮鼓膜穿刺術(shù),必要時使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出。
3、耳內(nèi)悶脹感
約半數(shù)患者會主訴耳內(nèi)壓迫感或悶脹不適,類似乘飛機時的耳部不適。該癥狀與咽鼓管阻塞導(dǎo)致中耳負壓有關(guān),可能伴隨耳鳴或耳內(nèi)異響??赏ㄟ^咀嚼口香糖、捏鼻鼓氣等動作緩解,嚴(yán)重時可使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑改善咽鼓管通氣。
4、耳漏
鼓膜穿孔后可能出現(xiàn)黃色膿性分泌物或血性液體從外耳道流出,常見于化膿性中耳炎急性發(fā)作期。耳漏提示中耳腔內(nèi)感染性物質(zhì)經(jīng)穿孔處排出,需保持外耳道清潔并使用氧氟沙星滴耳液控制感染。避免自行掏耳或進水,防止繼發(fā)外耳道炎。
5、發(fā)熱
急性細菌性中耳炎常伴隨38℃以上發(fā)熱,兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱源于炎癥反應(yīng)釋放的致熱原,通常在使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素后逐漸消退。體溫超過38.5℃時可配合使用對乙酰氨基酚栓,同時注意補充水分和物理降溫。
中耳炎患者應(yīng)避免用力擤鼻或潛水等增加中耳壓力的行為,保持鼻腔通暢有助于咽鼓管功能恢復(fù)。哺乳期嬰兒建議采取半豎立位喂奶,減少奶液反流至咽鼓管的風(fēng)險。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等。若癥狀持續(xù)3天無改善或出現(xiàn)劇烈頭痛、頸部僵硬等表現(xiàn),需立即就醫(yī)排除顱內(nèi)并發(fā)癥。




