得了尿潴留怎么辦
尿潴留可通過(guò)導(dǎo)尿術(shù)、藥物治療、膀胱訓(xùn)練、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。尿潴留通常由前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、藥物副作用、心理因素等原因引起。
1、導(dǎo)尿術(shù)
導(dǎo)尿術(shù)是尿潴留的緊急處理方式,通過(guò)插入導(dǎo)尿管引流尿液緩解膀胱壓力。適用于急性尿潴留或無(wú)法自行排尿的患者。操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行,避免尿道損傷或感染。留置導(dǎo)尿管期間需定期更換,保持會(huì)陰清潔。長(zhǎng)期留置可能增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)盡早過(guò)渡到其他治療。
2、藥物治療
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺和膀胱頸肌肉,改善排尿困難。M受體阻滯劑如酒石酸托特羅定片適用于神經(jīng)源性膀胱引起的尿潴留。抗生素如左氧氟沙星片可用于合并尿路感染的情況。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,注意觀察頭暈、口干等副作用。
3、膀胱訓(xùn)練
通過(guò)定時(shí)排尿、延遲排尿等方法重建膀胱功能。每日設(shè)定固定排尿時(shí)間,逐漸延長(zhǎng)間隔至3-4小時(shí)。配合盆底肌鍛煉增強(qiáng)控尿能力,如凱格爾運(yùn)動(dòng)。記錄排尿日記評(píng)估進(jìn)展,避免過(guò)度憋尿?qū)е掳螂走^(guò)度擴(kuò)張。適用于功能性尿潴留或術(shù)后康復(fù)。
4、手術(shù)治療
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)可解除前列腺增生導(dǎo)致的梗阻。尿道擴(kuò)張術(shù)適用于尿道狹窄患者。膀胱造瘺術(shù)用于長(zhǎng)期尿潴留無(wú)法緩解者。術(shù)前需評(píng)估心肺功能,術(shù)后注意導(dǎo)尿管護(hù)理及并發(fā)癥預(yù)防。神經(jīng)調(diào)節(jié)手術(shù)對(duì)部分神經(jīng)源性膀胱有效。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸中極、關(guān)元等穴位可促進(jìn)膀胱氣化。八正散等中藥方劑能清熱利濕通淋。艾灸神闕穴改善下焦虛寒型尿潴留。需辨證施治,避免盲目使用利尿藥物。可配合推拿手法緩解局部肌肉緊張。
尿潴留患者日常應(yīng)避免久坐憋尿,限制酒精及辛辣食物攝入。每日飲水控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。保持會(huì)陰部清潔干燥,預(yù)防尿路感染。適度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán),避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲及尿流率檢測(cè),及時(shí)調(diào)整治療方案。心理緊張可能加重癥狀,可通過(guò)冥想等方式放松。




