得了肺結(jié)核一直消瘦怎么辦
肺結(jié)核患者持續(xù)消瘦可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充營養(yǎng)制劑、規(guī)范抗結(jié)核治療、監(jiān)測體重變化、改善消化功能等方式干預(yù)。肺結(jié)核導(dǎo)致的消瘦通常與結(jié)核分枝桿菌感染引起的代謝紊亂、營養(yǎng)吸收障礙、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
每日需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋羹、清蒸魚、豆腐等易消化食物，配合足量碳水化合物維持基礎(chǔ)能量?？蓪⑽魉{花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜切碎烹煮，減少胃腸負擔。避免辛辣刺激及高纖維粗糧，采用少食多餐模式。
2、補充營養(yǎng)制劑
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑如整蛋白型全營養(yǎng)素，或添加維生素B族、鋅等微量元素補充劑。嚴重營養(yǎng)不良者可短期靜脈輸注復(fù)方氨基酸注射液，幫助糾正負氮平衡狀態(tài)。
3、規(guī)范抗結(jié)核治療
嚴格遵醫(yī)囑服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物組合。治療期間定期復(fù)查肝功能，若出現(xiàn)食欲減退等藥物不良反應(yīng)，需及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
4、監(jiān)測體重變化
每周固定時間晨起空腹稱重并記錄，若體重持續(xù)下降超過原體重的5%，需考慮是否存在結(jié)核病灶活動或繼發(fā)感染。同時觀察皮下脂肪厚度、臂圍等體脂指標變化。
5、改善消化功能
結(jié)核病灶可能累及腸道導(dǎo)致吸收不良，可配合胰酶腸溶膠囊?guī)椭＿m當飲用含益生菌的酸奶調(diào)節(jié)菌群，必要時進行糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測評估腸道炎癥狀態(tài)。
肺結(jié)核患者需保持每日2500毫升以上飲水量，烹飪方式以蒸煮燉為主。消瘦期間避免劇烈運動但需進行床邊伸展活動，防止肌肉萎縮。建議每月復(fù)查血清前白蛋白等營養(yǎng)指標，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或咳血需立即就醫(yī)。居家注意開窗通風(fēng)，餐具單獨消毒，密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核菌素試驗篩查。
