排尿不順暢感覺尿道里堵了一樣怎么辦
排尿不順暢感覺尿道里堵了一樣可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、熱敷會陰部、遵醫(yī)囑使用藥物、導(dǎo)尿治療、手術(shù)治療等方式改善。排尿不順暢可能與前列腺增生、尿道結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣
每日保持1500-2000毫升水分?jǐn)z入，避免一次性大量飲水。建議分次少量飲用溫水，減少咖啡、酒精等利尿飲品的攝入。排尿時保持放松姿勢，可嘗試用溫水沖洗會陰部刺激排尿反射。長期久坐者需每小時起身活動，避免盆腔充血加重癥狀。
2、熱敷會陰部
用40℃左右熱毛巾敷于下腹部或會陰處，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能緩解局部肌肉痙攣，改善盆腔血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚，合并急性感染或出血時應(yīng)禁用。可配合輕柔按摩恥骨上區(qū)，但前列腺急性炎癥期禁止按壓。
3、遵醫(yī)囑使用藥物
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛尿道平滑肌，5α還原酶抑制劑如非那雄胺片能縮小增生前列腺。細(xì)菌性前列腺炎需用左氧氟沙星片等抗生素，膀胱過度活動癥可選用琥珀酸索利那新片。所有藥物均需排除禁忌證后規(guī)范使用。
4、導(dǎo)尿治療
急性尿潴留時需緊急留置導(dǎo)尿管，采用硅膠材質(zhì)導(dǎo)尿管減少尿道損傷。間歇性導(dǎo)尿適用于神經(jīng)源性膀胱患者，需嚴(yán)格消毒避免感染。導(dǎo)尿后應(yīng)進(jìn)行尿流動力學(xué)檢查明確病因，導(dǎo)尿管留置時間一般不超過2周。
5、手術(shù)治療
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于藥物治療無效的前列腺增生，尿道狹窄需行尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)。膀胱頸梗阻可考慮膀胱頸切開術(shù)，術(shù)后需持續(xù)沖洗防止血塊堵塞。所有術(shù)式均存在出血、感染等風(fēng)險，需評估患者心肺功能后實施。
日常應(yīng)避免憋尿行為，排尿時可采用雙腳墊高的蹲位姿勢。飲食需限制辛辣刺激食物，適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物。保持會陰部清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。中老年男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測，出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、腰腹痛等癥狀時須立即就醫(yī)。長期癥狀未緩解者需完善泌尿系統(tǒng)超聲、尿流率等檢查排除器質(zhì)性疾病。
