腰椎間盤(pán)突出壓迫腿疼麻木

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腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)可能導(dǎo)致腿疼麻木，通常由椎間盤(pán)退變、外傷或長(zhǎng)期勞損引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療或手術(shù)干預(yù)緩解癥狀。

腰椎間盤(pán)突出是椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓的病理狀態(tài)。早期表現(xiàn)為腰部酸痛或僵硬，隨壓迫加重可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢放射性疼痛、麻木或肌力下降。疼痛常沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域向下放射至足部，咳嗽或久坐可能加重癥狀。麻木感多出現(xiàn)在小腿外側(cè)、足背或足底，與受壓神經(jīng)根支配區(qū)域相關(guān)。嚴(yán)重壓迫可能導(dǎo)致馬尾綜合征，表現(xiàn)為會(huì)陰麻木、排尿困難等緊急癥狀。

非手術(shù)治療適用于輕中度癥狀，包括臥床休息1-3天避免椎間盤(pán)進(jìn)一步受壓，硬板床仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊枕減輕神經(jīng)牽拉。物理治療采用腰椎牽引減輕椎間盤(pán)壓力，每次20-30分鐘，配合超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。藥物治療常用塞來(lái)昔布膠囊緩解神經(jīng)根炎癥，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。保守治療3-6個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后需佩戴腰圍4-6周保護(hù)脊柱穩(wěn)定性。

腰椎間盤(pán)突出患者日常應(yīng)避免久坐超過(guò)1小時(shí)，使用符合人體工學(xué)的座椅并保持腰椎前凸姿勢(shì)。搬運(yùn)重物時(shí)屈膝下蹲代替彎腰，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。游泳和核心肌群訓(xùn)練可增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性，但需避免仰臥起坐等屈曲運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D維護(hù)骨骼健康，吸煙者需戒煙防止椎間盤(pán)營(yíng)養(yǎng)障礙。急性期疼痛緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)量，穿戴軟質(zhì)腰圍提供臨時(shí)支撐但不宜長(zhǎng)期使用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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