嬰幼兒貧血該怎么補
嬰幼兒貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、維生素干預(yù)、治療基礎(chǔ)疾病、定期監(jiān)測等方式改善。貧血可能與鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、遺傳因素、感染性疾病等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)的嬰兒需在4-6月齡后逐步添加富含鐵的輔食,如強化鐵米粉、紅肉泥等。幼兒期可增加動物肝臟、瘦肉、蛋黃等高鐵食物,搭配維生素C豐富的蔬菜水果促進鐵吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收。
2、補充鐵劑
缺鐵性貧血需遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。治療期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸不適,可隨餐服用減輕刺激。鐵劑補充需持續(xù)2-3個月直至血紅蛋白恢復(fù)正常并補足儲存鐵。
3、維生素干預(yù)
巨幼細胞性貧血需補充葉酸片或維生素B12注射液。早產(chǎn)兒、低體重兒出生后需預(yù)防性補充維生素E滴劑和鐵劑。長期腹瀉患兒可能需補充鋅顆粒以改善腸道吸收功能。
4、治療基礎(chǔ)疾病
慢性腸道炎癥、鉤蟲病等需先控制原發(fā)病。遺傳性地中海貧血需定期輸血和使用去鐵胺注射液。反復(fù)感染患兒應(yīng)排查免疫缺陷,必要時使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫力。
5、定期監(jiān)測
補鐵治療2周后需復(fù)查網(wǎng)織紅細胞反應(yīng),4周后評估血紅蛋白上升情況。每3-6個月檢測血清鐵蛋白,避免鐵過量。早產(chǎn)兒、雙胎兒應(yīng)增加隨訪頻率至每1-2個月一次。
家長需注意觀察嬰幼兒有無面色蒼白、食欲減退、活動減少等表現(xiàn),避免過早引入鮮牛奶替代母乳或配方奶。烹飪時使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,保證每日1小時戶外活動促進維生素D合成。若出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、異食癖等表現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)排查重度貧血。
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