嬰幼兒貧血癥狀主要有皮膚黏膜蒼白、食欲減退、精神萎靡、心率增快、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。貧血可能與鐵缺乏、維生素B12或葉酸不足、遺傳性疾病、慢性失血、感染等因素有關(guān)。

1、皮膚黏膜蒼白

貧血患兒最常見(jiàn)的表現(xiàn)是面色、口唇、甲床等部位蒼白，尤其以眼瞼結(jié)膜蒼白為典型特征。這種蒼白是由于血紅蛋白減少導(dǎo)致血液攜氧能力下降，皮膚黏膜毛細(xì)血管血液顏色變淺所致。家長(zhǎng)可通過(guò)觀察孩子日常面色變化初步判斷，但需注意與寒冷環(huán)境導(dǎo)致的暫時(shí)性蒼白區(qū)分。

2、食欲減退

缺鐵性貧血患兒常出現(xiàn)厭食、拒食表現(xiàn)，尤其對(duì)固體食物興趣降低。這與缺鐵影響味覺(jué)敏感度、胃腸黏膜萎縮有關(guān)。長(zhǎng)期食欲不振可能加重營(yíng)養(yǎng)不良，形成貧血-厭食惡性循環(huán)。家長(zhǎng)需留意孩子進(jìn)食量變化，避免強(qiáng)迫喂食造成逆反心理。

3、精神萎靡

貧血嬰幼兒易出現(xiàn)活動(dòng)減少、嗜睡、對(duì)外界刺激反應(yīng)遲鈍等癥狀。由于組織缺氧，孩子常表現(xiàn)為異常安靜或易疲勞，玩耍時(shí)間明顯縮短。重度貧血可能出現(xiàn)煩躁不安與萎靡交替出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，提示腦組織供氧不足。

4、心率增快

機(jī)體為代償攜氧不足會(huì)出現(xiàn)代償性心動(dòng)過(guò)速，安靜狀態(tài)下心率超過(guò)同齡正常值。家長(zhǎng)可在孩子睡眠時(shí)測(cè)量脈搏，新生兒超過(guò)160次/分、嬰兒超過(guò)140次/分需警惕。長(zhǎng)期心臟高負(fù)荷工作可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大等并發(fā)癥。

5、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

長(zhǎng)期貧血會(huì)影響體重增長(zhǎng)和身高發(fā)育，表現(xiàn)為生長(zhǎng)曲線百分位下降。鐵缺乏會(huì)直接影響細(xì)胞增殖和肌肉發(fā)育，維生素B12缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育滯后。定期體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)多項(xiàng)發(fā)育指標(biāo)不達(dá)標(biāo)時(shí)，應(yīng)考慮貧血可能。

建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)嬰幼兒血常規(guī)指標(biāo)，6-24月齡兒童建議每3-6個(gè)月篩查血紅蛋白。日常飲食應(yīng)保證富含鐵元素的輔食添加，如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥等。哺乳期母親需注意自身營(yíng)養(yǎng)均衡，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用補(bǔ)鐵藥物，需通過(guò)專業(yè)檢查明確貧血類型后針對(duì)性治療。對(duì)于早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高風(fēng)險(xiǎn)群體，應(yīng)從出生后密切隨訪貧血指標(biāo)。