血尿酸偏高患者飲食應(yīng)注意限制高嘌呤食物攝入，增加低嘌呤食物比例，同時(shí)保持充足水分?jǐn)z入。主要控制措施包括避免動(dòng)物內(nèi)臟、減少紅肉攝入、限制酒精及含糖飲料、選擇低脂乳制品、增加蔬菜水果等。

1、避免高嘌呤食物

動(dòng)物內(nèi)臟如肝臟、腎臟、腦等嘌呤含量極高，每100克可達(dá)300-500毫克，易誘發(fā)尿酸結(jié)晶沉積。帶殼海鮮如牡蠣、扇貝、貽貝等也應(yīng)嚴(yán)格限制。濃肉湯、火鍋底料因長(zhǎng)時(shí)間熬煮會(huì)析出大量嘌呤，建議用菌菇或蔬菜替代熬湯。

2、控制紅肉攝入

牛肉、羊肉、豬肉等紅肉每周攝入不宜超過(guò)500克，優(yōu)先選擇雞胸肉、鴨胸肉等白肉。加工肉制品如香腸、培根含有亞硝酸鹽會(huì)抑制尿酸排泄，需完全避免。烹飪時(shí)建議先焯水去除部分嘌呤后再進(jìn)行下一步加工。

3、戒斷酒精飲料

啤酒含有鳥(niǎo)苷酸會(huì)直接升高血尿酸，白酒代謝產(chǎn)生的乳酸會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄。紅酒雖含抗氧化物質(zhì)但酒精成分仍會(huì)影響尿酸代謝。急性發(fā)作期應(yīng)完全禁酒，緩解期每周酒精攝入不超過(guò)100毫升。

4、選擇低脂乳品

脫脂牛奶、低脂酸奶中的乳清蛋白可促進(jìn)尿酸排泄，每日建議攝入300-500毫升。奶酪宜選低鈉品種，避免再制干酪。乳制品中的鈣質(zhì)還能減少草酸鹽沉積，預(yù)防腎結(jié)石形成。

5、增加植物性食物

櫻桃、草莓等漿果含花青素可抑制黃嘌呤氧化酶活性。綠葉蔬菜如菠菜、油菜需焯水后食用以減少草酸。全谷物、豆制品中的膳食纖維有助于腸道菌群平衡，但急性期需控制豆類攝入量。

除飲食調(diào)整外，血尿酸偏高者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升，可分次飲用弱堿性水促進(jìn)尿酸溶解。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，若持續(xù)超過(guò)420μmol/L需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物，同時(shí)注意觀察有無(wú)皮疹、肝功能異常等不良反應(yīng)。烹飪方式推薦蒸煮燉等低溫處理，避免燒烤、油炸產(chǎn)生晚期糖基化終末產(chǎn)物。