髕骨滑囊炎有哪些癥狀
髕骨滑囊炎主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)前側(cè)疼痛、腫脹和活動(dòng)受限，常見癥狀有局部壓痛、皮膚發(fā)紅、關(guān)節(jié)僵硬等。
1、早期表現(xiàn)
髕骨滑囊炎早期癥狀以膝關(guān)節(jié)前側(cè)輕度疼痛為主，通常在上下樓梯、久坐后站立或跪姿活動(dòng)時(shí)加重。疼痛可能呈鈍痛或針刺感，局部皮膚溫度輕度升高，但無明顯腫脹。此時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍基本正常，但會(huì)因疼痛而避免某些動(dòng)作。
2、進(jìn)展期癥狀
隨著炎癥發(fā)展，髕骨下方會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹，觸診時(shí)可觸及囊性包塊。疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性，夜間可能加重。膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)時(shí)伴隨摩擦感，下蹲動(dòng)作明顯受限。部分患者可見局部皮膚發(fā)紅，皮溫顯著升高，按壓髕骨邊緣有劇烈壓痛。
3、急性發(fā)作
急性髕骨滑囊炎發(fā)作時(shí)，膝關(guān)節(jié)前側(cè)突發(fā)劇烈疼痛，腫脹迅速加重導(dǎo)致關(guān)節(jié)輪廓消失。患者常因疼痛無法完成膝關(guān)節(jié)90度以上屈曲，行走時(shí)呈跛行狀態(tài)。可能伴隨低熱等全身癥狀，滑囊穿刺可抽出淡黃色或血性滲出液。
4、慢性癥狀
慢性髕骨滑囊炎表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的膝關(guān)節(jié)酸脹感，滑囊壁增厚形成硬結(jié)。晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯，活動(dòng)后稍緩解但易疲勞。長期炎癥可導(dǎo)致髕韌帶鈣化，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)彈響。X線檢查可能顯示髕骨下極骨質(zhì)增生。
5、繼發(fā)表現(xiàn)
嚴(yán)重者可繼發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜炎，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液。炎癥擴(kuò)散可能引起股四頭肌萎縮，表現(xiàn)為大腿肌肉變細(xì)、無力。部分患者因長期避痛性步態(tài)，可能引發(fā)腰椎代償性側(cè)彎。
髕骨滑囊炎患者應(yīng)注意減少膝關(guān)節(jié)過度屈曲活動(dòng)，避免長時(shí)間跪姿。急性期可采用冰敷緩解腫脹，慢性期建議佩戴護(hù)膝穩(wěn)定關(guān)節(jié)。日?？蛇M(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌肌力，游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度?？刂企w重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，飲食中適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，有助于抑制炎癥反應(yīng)。若癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲或MRI檢查。
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