髕前滑囊炎的癥狀
髕前滑囊炎的癥狀主要有膝關(guān)節(jié)前方疼痛、局部腫脹、活動(dòng)受限、皮膚發(fā)紅以及觸痛感。髕前滑囊炎通常由外傷、感染、長(zhǎng)期摩擦或炎癥性疾病等因素引起，可通過(guò)休息、冷敷、藥物治療等方式緩解。
1、膝關(guān)節(jié)前方疼痛
髕前滑囊炎患者常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)前方持續(xù)性鈍痛或刺痛，尤其在屈膝、跪姿或上下樓梯時(shí)加重。疼痛可能與滑囊內(nèi)液體滲出、壓力增加有關(guān)。輕度疼痛可通過(guò)減少活動(dòng)和使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解，若疼痛劇烈需就醫(yī)排除感染。
2、局部腫脹
髕骨下方可見(jiàn)圓形或橢圓形隆起，觸之有波動(dòng)感，腫脹程度與滑囊積液量相關(guān)。急性期腫脹明顯伴皮膚緊繃感，慢性期可能形成硬結(jié)。腫脹初期建議冰敷并抬高患肢，若持續(xù)增大需穿刺抽液檢查。
3、活動(dòng)受限
膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)時(shí)因滑囊受壓而出現(xiàn)僵硬感，嚴(yán)重時(shí)無(wú)法完成深蹲動(dòng)作。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可能導(dǎo)致股四頭肌萎縮。物理治療如超聲波治療可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，必要時(shí)可關(guān)節(jié)腔注射醋酸潑尼松龍注射液。
4、皮膚發(fā)紅
合并細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮膚溫度升高、潮紅，可能伴隨全身發(fā)熱。非感染性炎癥通常僅表現(xiàn)為局部輕微發(fā)紅。出現(xiàn)感染征象需使用抗生素如頭孢克洛分散片，并避免擠壓患處。
5、觸痛感
按壓髕骨下極時(shí)疼痛明顯，部分患者可觸及捻發(fā)音。觸痛程度與炎癥嚴(yán)重度相關(guān)。急性期應(yīng)避免按摩，慢性期可外敷雙氯芬酸鈉凝膠配合輕柔手法松解。
髕前滑囊炎患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇平底鞋減少膝關(guān)節(jié)壓力。肥胖者需控制體重，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)超聲或MRI明確滑囊病變程度。治療期間可適當(dāng)補(bǔ)充鈣片和維生素D促進(jìn)骨骼健康。
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