纖維喉鏡的適應(yīng)癥
纖維喉鏡適用于聲帶息肉、喉部腫瘤、聲帶麻痹、喉部異物及慢性喉炎等疾病的診斷與治療。
1、聲帶息肉
聲帶息肉是聲帶表面生長的良性腫物,多因過度用聲或發(fā)聲不當(dāng)導(dǎo)致。纖維喉鏡可清晰觀察息肉大小、位置及基底情況,輔助制定手術(shù)方案。常用治療藥物包括金嗓散結(jié)丸、黃氏響聲丸、清喉利咽顆粒等。
2、喉部腫瘤
纖維喉鏡能早期發(fā)現(xiàn)喉癌、乳頭狀瘤等占位性病變,通過活檢明確病理性質(zhì)。檢查可見腫瘤形態(tài)不規(guī)則、表面糜爛或血管增生。確診后需結(jié)合病理結(jié)果選擇激光切除或根治性手術(shù)。
3、聲帶麻痹
單側(cè)或雙側(cè)聲帶運(yùn)動(dòng)障礙時(shí),纖維喉鏡可動(dòng)態(tài)觀察聲帶閉合狀態(tài),判斷麻痹程度。常見病因包括甲狀腺手術(shù)損傷、病毒感染等。治療需針對原發(fā)病,嚴(yán)重者可行聲帶注射填充術(shù)。
4、喉部異物
魚刺、骨片等異物卡頓在喉部時(shí),纖維喉鏡能準(zhǔn)確定位并取出異物。檢查可見局部黏膜充血或劃傷,兒童患者需在全麻下操作以避免嗆咳。
5、慢性喉炎
長期聲音嘶啞患者可通過纖維喉鏡觀察聲帶充血、肥厚或小結(jié)等改變。治療需配合霧化吸入如布地奈德混懸液、禁聲休息及糾正發(fā)聲習(xí)慣。
接受纖維喉鏡檢查前需禁食4小時(shí),檢查后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食以防誤吸。術(shù)后出現(xiàn)咽喉疼痛可含服西地碘含片,日常應(yīng)減少辛辣刺激飲食,戒煙限酒,用聲過度者需進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練。若檢查發(fā)現(xiàn)可疑病變,須遵醫(yī)囑定期復(fù)查或進(jìn)一步治療。
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