支氣管炎應(yīng)如何治療
支氣管炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、吸煙、空氣污染、胃食管反流等因素引起。
1、生活干預(yù)
戒煙是治療支氣管炎的首要措施，煙草煙霧會(huì)持續(xù)刺激支氣管黏膜，加重炎癥反應(yīng)。同時(shí)需避免接觸二手煙及空氣污染環(huán)境，保持室內(nèi)空氣流通。每日飲用溫水有助于稀釋痰液，建議少量多次飲用，總量控制在1500-2000毫升。急性期應(yīng)臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
2、物理治療
霧化吸入生理鹽水可濕潤(rùn)氣道，緩解咳嗽癥狀。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%，有助于減少氣道刺激。胸背部叩擊排痰適用于痰液黏稠者，由家屬手掌呈杯狀沿支氣管走向由外向內(nèi)叩擊，每次5-10分鐘，每日2-3次。
3、藥物治療
細(xì)菌性支氣管炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素?？人詣×艺呖啥唐诜脷滗逅嵊颐郎撤铱诜芤?，痰液黏稠者可用氨溴索口服溶液。喘息癥狀明顯時(shí)需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑擴(kuò)張支氣管。
4、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)寒型可用通宣理肺丸疏風(fēng)散寒，風(fēng)熱型適用桑菊感冒顆粒清熱宣肺。慢性支氣管炎緩解期可服用玉屏風(fēng)顆粒益氣固表。中藥湯劑需由中醫(yī)師辨證開具，常見基礎(chǔ)方包含杏仁、紫蘇子、黃芩等藥材。
5、手術(shù)治療
對(duì)于合并支氣管擴(kuò)張且反復(fù)感染的患者，經(jīng)胸部CT評(píng)估后可考慮肺段切除術(shù)。極少數(shù)慢性支氣管炎伴嚴(yán)重氣道狹窄者可能需要支氣管鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由呼吸內(nèi)科與胸外科醫(yī)師共同評(píng)估確定。
支氣管炎患者日常應(yīng)注意保暖，避免冷空氣直接刺激呼吸道。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，限制辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠?；謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，具體方法為：取坐位或臥位，一手放于腹部，吸氣時(shí)腹部鼓起，呼氣時(shí)收縮腹部肌肉，每分鐘6-8次，每次10-15分鐘。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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