新生兒患中耳炎的癥狀
新生兒中耳炎主要表現(xiàn)為哭鬧不安、抓撓耳朵、發(fā)熱、拒奶以及耳道分泌物增多。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,可能伴隨聽(tīng)力下降、耳部紅腫等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、哭鬧不安
新生兒因耳部疼痛無(wú)法表達(dá),常通過(guò)持續(xù)哭鬧表現(xiàn)不適。疼痛可能由中耳腔內(nèi)壓力變化或炎癥刺激導(dǎo)致,尤其在平躺或哺乳時(shí)加重。家長(zhǎng)需觀察哭鬧是否與觸碰耳部相關(guān),避免強(qiáng)行按壓??蓢L試豎抱緩解耳壓,并記錄發(fā)作頻率供醫(yī)生參考。
2、抓撓耳朵
患兒會(huì)頻繁用手抓撓患側(cè)耳朵或搖頭摩擦肩部,這是嬰幼兒緩解耳部癢痛的常見(jiàn)行為。需注意耳周皮膚是否因抓撓出現(xiàn)破損,及時(shí)修剪指甲防止繼發(fā)感染。該癥狀需與外耳道濕疹鑒別,后者通常無(wú)發(fā)熱等全身表現(xiàn)。
3、發(fā)熱
體溫超過(guò)38攝氏度是細(xì)菌性中耳炎的典型體征,多由肺炎鏈球菌等病原體感染引發(fā)。新生兒免疫系統(tǒng)未完善,發(fā)熱可能迅速發(fā)展為高熱驚厥。家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,采用物理降溫時(shí)避開耳部,禁用酒精擦浴。
4、拒奶
吮吸動(dòng)作會(huì)加重中耳壓力導(dǎo)致疼痛,患兒常表現(xiàn)為吃奶時(shí)突然啼哭、扭頭抗拒。建議改用小勺喂食,保持45度半臥位姿勢(shì)。長(zhǎng)期攝入不足可能引發(fā)脫水,需觀察尿量是否減少、囟門是否凹陷。
5、耳道分泌物
化膿性中耳炎可見(jiàn)黃色或帶血絲的黏液從耳道滲出,干燥后形成痂皮。切忌自行掏挖耳道,可用無(wú)菌棉球輕柔吸附分泌物。若伴隨惡臭氣味,需警惕膽脂瘤型中耳炎等特殊類型。
日常護(hù)理需保持患兒所處環(huán)境濕度在50%-60%,哺乳后豎抱拍嗝防止奶液反流至咽鼓管。避免臥位喂奶或使用安撫奶嘴時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。如發(fā)現(xiàn)對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍、睡眠中突然驚醒等情況,應(yīng)立即前往兒科或耳鼻喉科就診。治療期間遵醫(yī)囑使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液,完成全程用藥以防復(fù)發(fā)。




