小便里有血是什么病
小便里有血通常稱為血尿,可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結石、腎炎、前列腺疾病或泌尿系統(tǒng)腫瘤等疾病引起。血尿可分為肉眼可見和顯微鏡下發(fā)現(xiàn)兩種形式,需結合其他癥狀綜合判斷病因。
1、尿路感染
細菌侵入尿道或膀胱可能導致尿頻尿急伴血尿,常見于膀胱炎或腎盂腎炎。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時增加水分攝入幫助沖刷尿道。感染期間應避免憋尿及性生活。
2、泌尿系統(tǒng)結石
腎結石或輸尿管結石移動時劃傷黏膜會引起劇烈腰痛伴血尿。結石小于6毫米可通過多飲水配合排石顆粒促進排出,較大結石需體外沖擊波碎石術。結石患者應限制高草酸食物如菠菜攝入。
3、腎小球腎炎
免疫異常導致的腎小球損傷可出現(xiàn)蛋白尿伴血尿,常見于鏈球菌感染后腎炎。治療需使用醋酸潑尼松片控制炎癥,配合黃葵膠囊保護腎功能。急性期需低鹽優(yōu)質蛋白飲食,監(jiān)測血壓變化。
4、前列腺疾病
中老年男性前列腺增生或炎癥可能引發(fā)初始血尿,伴隨排尿困難??勺襻t(yī)囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合前列舒通膠囊緩解炎癥。日常應避免久坐和辛辣飲食刺激。
5、泌尿系統(tǒng)腫瘤
無痛性全程血尿需警惕膀胱癌或腎癌,腫瘤破裂出血可能導致血凝塊。確診需進行膀胱鏡和CT檢查,早期腫瘤可通過經尿道膀胱腫瘤電切術治療。長期吸煙者屬于高危人群應定期篩查。
出現(xiàn)血尿后建議記錄排尿情況,保留初段、中段、末段尿液樣本供醫(yī)生觀察。檢查前24小時避免劇烈運動及月經期檢測,防止假陽性結果。日常保持每日2000毫升飲水量,減少濃茶咖啡攝入。若血尿伴隨發(fā)熱、腰痛或體重下降等癥狀,須立即就診排查惡性腫瘤可能。40歲以上人群突發(fā)無痛血尿建議進行泌尿系統(tǒng)腫瘤標志物檢測。




