女人同房后出血是咋回事
同房后出血可能由陰道損傷、宮頸息肉、宮頸炎、盆腔炎、子宮肌瘤等原因引起，可通過(guò)局部壓迫、手術(shù)切除、藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等方式處理。
一、陰道損傷
陰道損傷通常與動(dòng)作過(guò)于劇烈或陰道干澀有關(guān)，可能伴隨局部疼痛或灼熱感。輕微損傷可通過(guò)局部壓迫止血，保持會(huì)陰清潔干燥，避免再次同房直至愈合。損傷較深或出血較多時(shí)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行縫合處理，醫(yī)生可能建議使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)黏膜修復(fù)。
二、宮頸息肉
宮頸息肉是宮頸黏膜過(guò)度增生形成的良性病變，可能與慢性炎癥刺激有關(guān)，常見(jiàn)癥狀包括接觸性出血和白帶增多。較小息肉可在婦科門診行息肉摘除術(shù)，較大息肉需行宮腔鏡下電切術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查，預(yù)防復(fù)發(fā)，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片預(yù)防感染。
三、宮頸炎
宮頸炎多由病原體感染引起，常見(jiàn)病原體包括沙眼衣原體和淋病奈瑟菌，典型表現(xiàn)為同房后出血伴膿性分泌物。急性期需遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿奇霉素片或多西環(huán)素片，配合保婦康栓局部治療。慢性宮頸炎可采用激光或冷凍等物理療法。
四、盆腔炎
盆腔炎是上生殖道感染性疾病，通常由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致，可能伴有下腹痛和發(fā)熱。治療以抗生素為主，如左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片，嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。治療期間應(yīng)禁止同房，性伴侶需同時(shí)檢查治療。
五、子宮肌瘤
子宮肌瘤中黏膜下肌瘤最易引起接觸性出血，發(fā)病與雌激素水平相關(guān)，常合并月經(jīng)量增多。根據(jù)肌瘤大小和癥狀可選擇米非司酮片藥物治療、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或腹腔鏡下肌瘤切除術(shù)。術(shù)后需定期超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化情況。
建議出現(xiàn)同房后出血時(shí)及時(shí)記錄出血量和頻率，避免使用衛(wèi)生棉條，選擇純棉透氣內(nèi)褲。日常注意同房時(shí)動(dòng)作輕柔，適當(dāng)使用潤(rùn)滑劑，保持外陰清潔但避免過(guò)度沖洗。定期進(jìn)行婦科檢查包括宮頸癌篩查，適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于生殖系統(tǒng)健康。若出血持續(xù)或伴有劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
