心梗能否劇烈運動
心梗患者通常不能進行劇烈運動，急性期需絕對臥床休息，恢復(fù)期也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行低強度康復(fù)訓(xùn)練。心肌梗死是由于冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，劇烈運動會加重心臟負(fù)荷，可能誘發(fā)再次梗死或心力衰竭。
心肌梗死急性發(fā)作后1個月內(nèi)屬于高危期，此時壞死心肌尚未形成瘢痕修復(fù)，任何增加心肌耗氧量的行為都可能引發(fā)心臟破裂、室壁瘤等致命并發(fā)癥?；颊咝鑷?yán)格臥床休息，日常生活由他人協(xié)助完成，排便時避免用力，住院期間通過心電監(jiān)護觀察病情變化。康復(fù)期患者需通過心肺運動試驗評估運動耐量，通常從床邊坐起、室內(nèi)步行開始，逐步過渡到平地慢走，運動時心率控制在靜息心率基礎(chǔ)上增加不超過20次/分。
少數(shù)經(jīng)規(guī)范治療后心功能完全代償?shù)幕颊撸诔掷m(xù)心電監(jiān)測和專業(yè)指導(dǎo)下可嘗試快走、騎固定自行車等有氧運動，但仍需避免競技性運動、抗阻訓(xùn)練等可能引起血壓驟升的項目。這類患者需滿足以下條件：血運重建術(shù)后6個月以上，左心室射血分?jǐn)?shù)超過50%，運動負(fù)荷試驗未誘發(fā)心肌缺血，且24小時動態(tài)心電圖無惡性心律失常。即使符合條件，運動過程中出現(xiàn)胸痛、氣促或頭暈需立即終止。
心?；颊邞?yīng)隨身攜帶硝酸甘油片，運動前后監(jiān)測血壓和心率，避免寒冷、飽餐后或情緒激動時運動?？祻?fù)訓(xùn)練需配合戒煙限酒、低脂飲食、規(guī)律服藥等綜合管理，定期復(fù)查心臟超聲和冠脈CT評估血管情況。任何運動計劃的調(diào)整都須經(jīng)心內(nèi)科醫(yī)生評估，不可自行增加運動強度。
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