小兒腎病綜合征診斷

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小兒腎病綜合征主要通過尿蛋白定量、血清白蛋白檢測及臨床表現(xiàn)綜合診斷。典型表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫，需排除繼發(fā)性因素如感染、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

診斷小兒腎病綜合征需結(jié)合實驗室檢查和臨床表現(xiàn)。尿蛋白定量是核心指標(biāo)，24小時尿蛋白超過50毫克每千克體重或尿蛋白肌酐比值大于2.0可提示異常。血清白蛋白低于30克每升是重要診斷依據(jù)，常伴隨膽固醇和甘油三酯升高。水腫多從眼瞼開始，逐漸發(fā)展至全身，嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸腔積液或腹水。部分患兒可能出現(xiàn)血壓升高或腎功能異常，但并非診斷必需條件。腎活檢在典型病例中并非必須，但對于激素耐藥、頻繁復(fù)發(fā)或懷疑繼發(fā)性腎病時需考慮。

家長需注意觀察患兒排尿情況，記錄尿量變化及水腫程度。日常護理中應(yīng)限制鈉鹽攝入，避免高脂飲食，保證適量優(yōu)質(zhì)蛋白供給?；純簯?yīng)避免劇烈運動，預(yù)防感染，按時復(fù)診監(jiān)測尿常規(guī)和血液生化指標(biāo)。若出現(xiàn)發(fā)熱、水腫加重或尿量明顯減少，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。長期管理需關(guān)注激素副作用，定期評估生長發(fā)育狀況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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小兒腎病綜合征是一組以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫和高脂血癥為特征的臨床綜合征，多見于2-8歲兒童，可分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性三類。

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