支氣管哮喘呼吸困難怎么辦
支氣管哮喘呼吸困難可通過(guò)避免誘因、使用藥物、氧療、調(diào)整體位、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。支氣管哮喘呼吸困難通常由過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、冷空氣刺激、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒波動(dòng)等原因引起。
支氣管哮喘患者應(yīng)遠(yuǎn)離已知的過(guò)敏原，如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味。外出時(shí)佩戴口罩，減少冷空氣對(duì)呼吸道的直接刺激。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，這些因素可能誘發(fā)支氣管痙攣。
支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用短效β2受體激動(dòng)劑如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解癥狀。對(duì)于慢性持續(xù)期患者，可規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑控制炎癥。白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉片也有助于減輕氣道高反應(yīng)性。茶堿類藥物如氨茶堿片可用于部分難治性哮喘患者?？鼓憠A能藥物如異丙托溴銨氣霧劑可作為輔助治療。
嚴(yán)重呼吸困難伴低氧血癥時(shí)需要進(jìn)行氧療?？赏ㄟ^(guò)鼻導(dǎo)管或面罩給予低流量吸氧，維持血氧飽和度在90%以上。氧療過(guò)程中需監(jiān)測(cè)生命體征，避免二氧化碳潴留。家庭氧療患者應(yīng)定期檢查氧療設(shè)備，確保供氧。
急性發(fā)作時(shí)可采取前傾坐位，雙手支撐在膝蓋上，這種體位有助于減輕呼吸肌負(fù)荷。避免平臥位，以免加重呼吸困難。可適當(dāng)抬高床頭，保持半臥位休息。放松肩部和頸部肌肉，進(jìn)行緩慢深呼吸練習(xí)。
當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、說(shuō)話困難、口唇發(fā)紺、藥物無(wú)法緩解等癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情給予靜脈糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、霧化吸入治療等緊急處理。必要時(shí)需進(jìn)行氣管插管機(jī)械通氣支持。
支氣管哮喘患者平時(shí)應(yīng)建立個(gè)人哮喘管理計(jì)劃，記錄癥狀變化和用藥情況。保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等增強(qiáng)體質(zhì)。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果。室內(nèi)保持適宜溫濕度，定期清洗床上用品。隨身攜帶急救藥物，定期復(fù)診評(píng)估病情控制情況。戒煙并避免二手煙暴露，這些措施有助于減少哮喘急性發(fā)作。
