兒童食物過(guò)敏的癥狀主要有皮膚瘙癢、胃腸道不適、呼吸道癥狀、口腔過(guò)敏綜合征、過(guò)敏性休克等表現(xiàn)。食物過(guò)敏是免疫系統(tǒng)對(duì)特定食物蛋白的異常反應(yīng)，常見于嬰幼兒及學(xué)齡前兒童。

1、皮膚瘙癢

皮膚癥狀是兒童食物過(guò)敏最常見的表現(xiàn)，多發(fā)生在進(jìn)食后數(shù)分鐘至2小時(shí)內(nèi)。主要表現(xiàn)為面部、耳部、頸部等部位出現(xiàn)紅色斑丘疹，伴隨明顯瘙癢感。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為蕁麻疹或血管性水腫。牛奶、雞蛋、堅(jiān)果類食物易引發(fā)此類反應(yīng)。家長(zhǎng)需立即停止可疑食物攝入，用清水清潔皮膚，避免抓撓。

2、胃腸道不適

食物過(guò)敏可導(dǎo)致嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀，嬰幼兒可能出現(xiàn)拒食或哭鬧不安。部分兒童會(huì)出現(xiàn)血便或黏液便，這與腸道黏膜免疫反應(yīng)有關(guān)。牛奶蛋白過(guò)敏常見此類表現(xiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記幫助醫(yī)生排查過(guò)敏原，必要時(shí)更換深度水解配方奶粉。

3、呼吸道癥狀

過(guò)敏反應(yīng)可能引起鼻塞、流涕、打噴嚏等鼻炎癥狀，或出現(xiàn)咳嗽、喘息等哮喘樣表現(xiàn)。花生、海鮮等致敏食物可能誘發(fā)喉頭水腫導(dǎo)致呼吸困難。這類癥狀具有較高危險(xiǎn)性，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆應(yīng)對(duì)急性發(fā)作。

4、口腔過(guò)敏綜合征

進(jìn)食新鮮水果蔬菜后出現(xiàn)口唇腫脹、舌麻刺痛等癥狀，多見于花粉過(guò)敏兒童。這與植物蛋白與花粉過(guò)敏原的交叉反應(yīng)有關(guān)。加熱處理食物可破壞過(guò)敏原蛋白結(jié)構(gòu)，家長(zhǎng)可將水果煮熟后給兒童食用。癥狀持續(xù)時(shí)應(yīng)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

5、過(guò)敏性休克

最嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為血壓下降、意識(shí)模糊、脈搏微弱等休克癥狀，需立即搶救。堅(jiān)果、海鮮、蜂產(chǎn)品等是常見誘因。有嚴(yán)重過(guò)敏史兒童應(yīng)嚴(yán)格避免已知過(guò)敏原，學(xué)校及家庭需備齊急救藥物。免疫科醫(yī)生可能建議進(jìn)行特異性免疫治療。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童食物過(guò)敏癥狀后，應(yīng)詳細(xì)記錄飲食情況與癥狀發(fā)作時(shí)間，避免盲目忌口導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。可進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)明確過(guò)敏原。日常飲食選擇新鮮食材，仔細(xì)閱讀食品標(biāo)簽，注意交叉污染風(fēng)險(xiǎn)。烹飪時(shí)采用蒸煮等加熱方式降低食物致敏性，逐步嘗試小劑量引入可能耐受的食物。定期隨訪過(guò)敏?？漆t(yī)生評(píng)估過(guò)敏狀態(tài)變化，必要時(shí)調(diào)整管理方案。