兒童腎病可通過(guò)調(diào)整飲食、控制液體攝入、預(yù)防感染、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。兒童腎病可能與遺傳因素、感染、免疫異常、藥物損傷、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為水腫、蛋白尿、血尿、高血壓、乏力等癥狀。

1、調(diào)整飲食

兒童腎病患者需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在2-3克，避免腌制食品。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚(yú)肉等易消化吸收的蛋白質(zhì)來(lái)源。減少高磷食物如動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果的攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣片或醋酸鈣片等磷結(jié)合劑。

2、控制液體攝入

存在水腫或尿量減少時(shí)需嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量，每日飲水量控制在尿量加500毫升以?xún)?nèi)。使用有刻度的水杯定量飲水，避免湯粥等隱性液體攝入過(guò)多。若出現(xiàn)嚴(yán)重水腫可遵醫(yī)囑使用呋塞米片或托拉塞米片等利尿劑。

3、預(yù)防感染

注意口腔及會(huì)陰部清潔，早晚用軟毛牙刷刷牙，便后溫水清洗。避免去人群密集場(chǎng)所，外出佩戴口罩。接種疫苗前需咨詢(xún)醫(yī)生，禁用活疫苗。發(fā)生感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒等抗生素。

4、定期復(fù)查

每1-3個(gè)月檢測(cè)尿常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，使用激素治療者需監(jiān)測(cè)血糖和骨密度。家中備電子血壓計(jì)每日測(cè)量并記錄，血壓超過(guò)該年齡組第95百分位時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。復(fù)查時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告和用藥記錄。

5、心理疏導(dǎo)

家長(zhǎng)應(yīng)通過(guò)繪本、游戲等方式幫助患兒理解疾病，避免因長(zhǎng)期服藥產(chǎn)生抵觸情緒。鼓勵(lì)患兒參與病情穩(wěn)定的同齡人社交活動(dòng)，學(xué)校需提供必要的課間休息和如廁便利。出現(xiàn)焦慮抑郁時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生介入。

兒童腎病的日常護(hù)理需要家長(zhǎng)全程參與監(jiān)督，建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證每日8-10小時(shí)睡眠。衣物選擇寬松純棉材質(zhì)，避免腰部過(guò)緊。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。記錄每日癥狀變化和用藥情況，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。冬季注意保暖防止感冒，夏季避免長(zhǎng)時(shí)間日曬。家中常備溫度計(jì)和血壓計(jì)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師。