纖維性肺炎怎么治療
纖維性肺炎可通過抗纖維化藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。纖維性肺炎可能與長期粉塵接觸、自身免疫疾病、藥物副作用、病毒感染、遺傳因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、干咳、乏力等癥狀。
1、抗纖維化藥物
吡非尼酮膠囊和尼達(dá)尼布軟膠囊是常用的抗纖維化藥物，適用于輕中度特發(fā)性肺纖維化患者。吡非尼酮膠囊可通過抑制轉(zhuǎn)化生長因子活性減緩纖維化進(jìn)程，尼達(dá)尼布軟膠囊能阻斷纖維化相關(guān)信號通路。使用期間需定期監(jiān)測肝功能，可能出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)。
2、糖皮質(zhì)激素
醋酸潑尼松片或甲潑尼龍片可用于急性加重的纖維性肺炎患者，尤其合并炎癥反應(yīng)時。這類藥物能快速抑制炎癥介質(zhì)釋放，減輕肺泡損傷。長期使用需注意骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用，建議配合鈣劑和維生素D預(yù)防骨量丟失。
3、免疫抑制劑
環(huán)磷酰胺片或硫唑嘌呤片適用于自身免疫性疾病相關(guān)的纖維性肺炎。通過調(diào)節(jié)免疫功能減少對肺組織的攻擊，使用時需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。可能出現(xiàn)骨髓抑制、感染風(fēng)險增加等情況，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
4、氧療
靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于90%的患者需長期家庭氧療，通過鼻導(dǎo)管或面罩吸入氧氣改善低氧血癥。每日吸氧時間建議超過15小時，活動時配合便攜式氧氣瓶使用。氧療能緩解呼吸困難，延緩肺動脈高壓的發(fā)生。
5、肺康復(fù)訓(xùn)練
包括呼吸肌訓(xùn)練、有氧運動和營養(yǎng)支持的綜合康復(fù)方案。腹式呼吸練習(xí)可增強膈肌功能，步行訓(xùn)練建議采用間歇性運動模式。營養(yǎng)方面需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，維持理想體重?？祻?fù)訓(xùn)練能顯著改善運動耐力和生活質(zhì)量。
纖維性肺炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙，保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。日?？蛇M(jìn)行溫和的有氧運動如太極拳，但需避免劇烈活動。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、西藍(lán)花，限制高鹽攝入。定期復(fù)查肺功能和胸部影像學(xué)檢查，出現(xiàn)發(fā)熱或氣促加重時及時就醫(yī)。
