真菌性肺炎可通過(guò)抗真菌藥物治療、支持治療、氧療、手術(shù)治療、預(yù)防感染擴(kuò)散等方式治療。真菌性肺炎通常由曲霉菌、隱球菌、念珠菌、組織胞漿菌、球孢子菌等真菌感染引起。

1、抗真菌藥物治療

真菌性肺炎的治療首選抗真菌藥物，常用藥物包括伏立康唑注射液、兩性霉素B脂質(zhì)體、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、卡泊芬凈注射液等。伏立康唑注射液對(duì)曲霉菌感染效果較好，兩性霉素B脂質(zhì)體適用于嚴(yán)重隱球菌感染，氟康唑膠囊對(duì)念珠菌感染有效。使用抗真菌藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量或停藥。

2、支持治療

支持治療包括維持水電解質(zhì)平衡、營(yíng)養(yǎng)支持和臥床休息?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀，需補(bǔ)充足夠水分和營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)可靜脈補(bǔ)液。臥床休息有助于減輕心肺負(fù)擔(dān)，促進(jìn)恢復(fù)。對(duì)于合并低氧血癥的患者，需密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度。

3、氧療

真菌性肺炎患者若出現(xiàn)呼吸困難或低氧血癥，需及時(shí)進(jìn)行氧療。氧療方式包括鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧或無(wú)創(chuàng)通氣，嚴(yán)重者可能需要?dú)夤懿骞軝C(jī)械通氣。氧療期間需定期監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治觯{(diào)整氧流量以維持血氧飽和度在正常范圍。

4、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療無(wú)效的真菌性肺炎，或出現(xiàn)肺膿腫、膿胸等并發(fā)癥時(shí)，可能需要手術(shù)治療。手術(shù)方式包括胸腔閉式引流術(shù)、肺葉切除術(shù)等。手術(shù)治療需評(píng)估患者全身狀況和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后仍需繼續(xù)抗真菌治療。

5、預(yù)防感染擴(kuò)散

預(yù)防真菌性肺炎感染擴(kuò)散需注意個(gè)人防護(hù)和環(huán)境衛(wèi)生。免疫功能低下者應(yīng)避免接觸霉變環(huán)境，保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)。醫(yī)護(hù)人員需嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生和消毒隔離措施。對(duì)于高危人群，可考慮預(yù)防性使用抗真菌藥物，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

真菌性肺炎患者治療期間需注意休息，避免勞累，保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜清淡易消化，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免辛辣刺激性食物?；謴?fù)期可進(jìn)行適度活動(dòng)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和真菌學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)治療效果。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。免疫功能低下者需特別注意預(yù)防真菌感染，避免接觸霉變環(huán)境和粉塵。