什么是眼睛白內(nèi)障
眼睛白內(nèi)障是指晶狀體發(fā)生混濁導致視力下降的眼科疾病，主要有年齡相關(guān)性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障等類型。
1、年齡相關(guān)性白內(nèi)障
年齡相關(guān)性白內(nèi)障是最常見的類型，多見于50歲以上人群。晶狀體蛋白質(zhì)隨年齡增長發(fā)生變性，表現(xiàn)為漸進性無痛性視力下降。早期可通過佩戴眼鏡改善視力，進展期需行白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。常用術(shù)前檢查包括視力檢查、眼壓測量、角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)等。
2、外傷性白內(nèi)障
外傷性白內(nèi)障由眼球鈍挫傷或穿透傷導致晶狀體囊膜破裂引起?？赡馨殡S虹膜根部離斷、玻璃體積血等并發(fā)癥。需根據(jù)損傷程度選擇手術(shù)時機，嚴重外傷需先處理開放性傷口。術(shù)后需密切觀察眼壓變化，警惕交感性眼炎發(fā)生。
3、并發(fā)性白內(nèi)障
并發(fā)性白內(nèi)障繼發(fā)于葡萄膜炎、青光眼等眼部疾病。特征性表現(xiàn)為晶狀體后囊下混濁，常合并虹膜后粘連。治療需先控制原發(fā)病，炎癥靜止3個月后方可考慮手術(shù)。術(shù)前需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液控制炎癥，術(shù)后可能需聯(lián)合抗青光眼手術(shù)。
4、代謝性白內(nèi)障
代謝性白內(nèi)障與糖尿病、甲狀旁腺功能減退等代謝異常有關(guān)。糖尿病患者可能出現(xiàn)雪片狀混濁，發(fā)展速度較快。需嚴格控制血糖，血糖波動較大時暫緩手術(shù)。圍手術(shù)期需監(jiān)測血糖，預防術(shù)后感染和黃斑水腫。
5、先天性白內(nèi)障
先天性白內(nèi)障與遺傳因素或母體孕期感染有關(guān)。根據(jù)混濁程度可選擇觀察或手術(shù)，完全性白內(nèi)障需在出生后6周內(nèi)手術(shù)以防形覺剝奪性弱視。術(shù)后需長期進行屈光矯正和弱視訓練，定期復查眼底情況。
白內(nèi)障患者應(yīng)注意避免強光刺激，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食上多攝入富含維生素C、維生素E的深色蔬菜水果，控制血糖血脂水平。避免劇烈運動和外傷，按醫(yī)囑使用人工淚液保持眼部濕潤。術(shù)后3個月內(nèi)避免揉眼和重體力勞動，定期復查視力及眼底情況。出現(xiàn)眼紅眼痛、視力驟降等情況需立即就醫(yī)。
