一上廁所尿道就疼，在醫(yī)學(xué)上稱為排尿痛，可能是由尿路感染、尿道損傷、尿道結(jié)石、尿道狹窄或尿道周圍腺體炎癥等原因引起。

一、尿路感染

尿路感染是排尿痛最常見的原因，細(xì)菌侵入尿道、膀胱等部位引發(fā)炎癥，刺激尿道黏膜產(chǎn)生灼燒樣疼痛。感染常與衛(wèi)生習(xí)慣不良、飲水過(guò)少、憋尿等因素有關(guān)，可能伴有尿頻、尿急、尿液渾濁等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，例如鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。同時(shí)應(yīng)增加飲水量，勤換內(nèi)褲，保持會(huì)陰部清潔干燥。

二、尿道損傷

尿道損傷多由外力撞擊、醫(yī)源性操作如導(dǎo)尿或留置尿管、或性生活不當(dāng)導(dǎo)致。損傷造成尿道黏膜破損，排尿時(shí)尿液刺激創(chuàng)面引發(fā)銳痛?？赡馨橛心虻揽诔鲅蜉p微血尿。治療重點(diǎn)在于預(yù)防感染和促進(jìn)愈合，需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染，疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊緩解。急性期應(yīng)減少活動(dòng)，避免騎跨動(dòng)作，多飲水稀釋尿液。

三、尿道結(jié)石

尿道結(jié)石指結(jié)石卡在尿道內(nèi)，排尿時(shí)結(jié)石移動(dòng)或阻塞尿道，引起劇烈刺痛或刀割樣疼痛。結(jié)石多來(lái)源于腎臟或膀胱，可能伴有排尿費(fèi)力、尿流中斷或尿滴瀝。治療取決于結(jié)石大小和位置，小結(jié)石可通過(guò)多飲水、遵醫(yī)囑服用排石藥物如尿石通丸或腎石通顆粒促進(jìn)排出。較大結(jié)石可能需進(jìn)行體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道鏡取石術(shù)。

四、尿道狹窄

尿道狹窄指尿道管腔變窄，排尿時(shí)尿液通過(guò)狹窄處阻力增大，可產(chǎn)生排尿痛及尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力等癥狀。病因可能與反復(fù)感染、外傷后瘢痕形成或先天性發(fā)育異常有關(guān)。確診需進(jìn)行尿道造影等檢查。治療根據(jù)狹窄程度，可選擇尿道擴(kuò)張術(shù)、內(nèi)鏡下尿道切開術(shù)或尿道成形術(shù)等。術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查。

五、尿道周圍腺體炎癥

尿道周圍腺體如尿道旁腺或前列腺發(fā)生炎癥時(shí)，炎癥可波及尿道，導(dǎo)致排尿痛。男性多見于前列腺炎，可能伴有會(huì)陰部脹痛、尿道口滴白；女性則可能與尿道旁腺感染有關(guān)。治療需針對(duì)病因，細(xì)菌性前列腺炎可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合抗生素如鹽酸環(huán)丙沙星片。同時(shí)應(yīng)避免久坐、辛辣飲食，進(jìn)行溫水坐浴有助于緩解不適。

出現(xiàn)排尿痛癥狀時(shí)，首先應(yīng)記錄疼痛特點(diǎn)、伴隨癥狀及誘因。日常護(hù)理中，務(wù)必保證每日充足的飲水量，以稀釋尿液、減少刺激。飲食宜清淡，避免攝入過(guò)多辛辣、酸性食物及酒精、咖啡等刺激性飲品。注意個(gè)人衛(wèi)生，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，排便后從前向后擦拭。避免憋尿，規(guī)律排空膀胱。若疼痛持續(xù)不緩解、出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或肉眼血尿，提示可能存在上行感染或更嚴(yán)重問(wèn)題，須立即就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查，明確診斷后接受規(guī)范治療，切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情。