肝癌最主要的病因是什么
肝癌最主要的病因是慢性乙型肝炎病毒感染。肝癌的發(fā)生主要與慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān)。
1、慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎病毒感染是導(dǎo)致肝癌的首要原因。乙肝病毒持續(xù)感染可引發(fā)肝細(xì)胞炎癥壞死和纖維化，長(zhǎng)期反復(fù)損傷可導(dǎo)致肝細(xì)胞異常增生。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)疼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物，并定期監(jiān)測(cè)肝功能。
2、慢性丙型肝炎
慢性丙型肝炎病毒感染是肝癌的重要危險(xiǎn)因素。丙肝病毒通過(guò)血液傳播，感染后易慢性化，導(dǎo)致肝臟持續(xù)炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、腹水等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等抗病毒藥物。
3、酒精性肝病
長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致酒精性肝病，進(jìn)而增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細(xì)胞，引發(fā)脂肪變性、肝炎和肝硬化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等癥狀。治療需嚴(yán)格戒酒，并遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。
4、非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病與代謝綜合征密切相關(guān)，是肝癌的潛在病因。肝臟脂肪堆積可誘發(fā)炎癥反應(yīng)和纖維化。患者可能無(wú)癥狀或僅有輕度乏力。治療需控制體重、改善胰島素抵抗，可遵醫(yī)囑使用吡格列酮二甲雙胍片、奧利司他膠囊等藥物。
5、黃曲霉毒素暴露
長(zhǎng)期攝入被黃曲霉毒素污染的食物會(huì)增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)。黃曲霉毒素是一類強(qiáng)致癌物，主要污染玉米、花生等農(nóng)作物。患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦、肝區(qū)腫塊等癥狀。預(yù)防需避免食用霉變糧食，治療以手術(shù)和靶向藥物為主。
預(yù)防肝癌需定期體檢，慢性肝病患者應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白檢測(cè)。保持健康生活方式，避免酗酒和食用霉變食物。接種乙肝疫苗是預(yù)防乙型肝炎相關(guān)肝癌的有效措施。出現(xiàn)不明原因體重下降、肝區(qū)疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。肝癌高危人群可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物預(yù)防。
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