妊娠糖尿病早期征兆主要有皮膚瘙癢、口渴多飲、饑餓感強、尿頻、乏力、惡心嘔吐、體重下降、視力模糊、反復(fù)感染、羊水過多。

一、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是妊娠糖尿病早期較為常見的征兆，尤其在腹部、手掌和腳底更為明顯。這種瘙癢感可能與高血糖狀態(tài)下皮膚干燥或局部微循環(huán)障礙有關(guān)。孕婦會感到持續(xù)的、難以忍受的癢感，搔抓后也難以緩解。建議孕婦保持皮膚清潔與濕潤，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。若瘙癢嚴重，應(yīng)及時就醫(yī)檢查血糖水平。

二、口渴多飲

口渴多飲表現(xiàn)為孕婦頻繁感到口干，飲水量明顯超過平時，但口渴感仍無法完全緩解。這是由于血糖升高導(dǎo)致血液滲透壓增高，刺激大腦口渴中樞所致。孕婦可能會不分時段地大量飲水，夜間也常因口渴醒來。這屬于早期警示信號，孕婦應(yīng)注意觀察自身飲水習(xí)慣的變化，并及時進行血糖篩查。

三、饑餓感強

妊娠糖尿病早期，孕婦常感到異常饑餓，進食后不久又產(chǎn)生饑餓感。這是因為體內(nèi)胰島素利用效率下降，葡萄糖無法順利進入細胞供能，身體誤以為能量不足。孕婦可能因此增加進食次數(shù)和食量。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，采用少食多餐的方式，并增加富含膳食纖維的食物攝入，以平穩(wěn)血糖。

四、尿頻

尿頻指孕婦排尿次數(shù)顯著增多，尤其是在夜間。高血糖會導(dǎo)致腎臟濾出的葡萄糖增多，產(chǎn)生滲透性利尿作用，從而使尿量增加。雖然孕期子宮增大壓迫膀胱也會導(dǎo)致尿頻，但妊娠糖尿病引起的尿頻通常更為頻繁和突出。孕婦若發(fā)現(xiàn)尿頻伴隨其他征兆，應(yīng)警惕血糖問題。

五、乏力

孕婦感到持續(xù)性的疲倦、精神不振，即使休息后也難以恢復(fù)精力。這是由于葡萄糖代謝障礙，身體細胞無法有效利用血糖獲取能量，導(dǎo)致能量供應(yīng)不足。這種乏力感與普通孕期疲勞不同，往往更為明顯和持久。孕婦應(yīng)注意保證充足休息，同時結(jié)合輕緩活動，如散步，并在產(chǎn)檢時向醫(yī)生說明情況。

六、惡心嘔吐

部分孕婦在妊娠糖尿病早期可能出現(xiàn)惡心、嘔吐，尤其在空腹或進食后。這可能是血糖波動對胃腸功能產(chǎn)生的影響，有時會與早孕反應(yīng)混淆。若惡心嘔吐癥狀在孕中后期持續(xù)或加重，需考慮血糖異常的可能。孕婦應(yīng)保持飲食清淡，避免一次性攝入過多食物，并監(jiān)測血糖變化。

七、體重下降

在未刻意節(jié)食或增加運動的情況下，孕婦體重不增反降，是一個需要警惕的信號。由于胰島素功能相對不足，身體開始分解脂肪和蛋白質(zhì)來供能，導(dǎo)致體重減輕。這通常伴隨著前述的饑餓、多飲多尿等癥狀。孕婦應(yīng)定期監(jiān)測體重，并將異常變化告知產(chǎn)科醫(yī)生。

八、視力模糊

孕婦可能感到視力暫時性下降或看東西模糊不清。高血糖會引起眼內(nèi)房水滲透壓改變，導(dǎo)致晶狀體屈光度變化，從而影響視力。這種視力模糊通常是波動性的，血糖控制平穩(wěn)后可改善。出現(xiàn)此癥狀時，孕婦應(yīng)避免自行配鏡，而應(yīng)先進行血糖檢測和眼科檢查。

九、反復(fù)感染

妊娠糖尿病早期，孕婦可能更容易發(fā)生反復(fù)的感染，常見于泌尿系統(tǒng)如尿道炎、膀胱炎，或皮膚的真菌感染如念珠菌性陰道炎。高血糖環(huán)境有利于細菌和真菌滋生，同時會削弱部分免疫功能。孕婦若發(fā)現(xiàn)感染反復(fù)發(fā)作、遷延不愈，應(yīng)檢查血糖水平，并注意個人衛(wèi)生。

十、羊水過多

羊水過多可能通過產(chǎn)前超聲檢查發(fā)現(xiàn)，也是妊娠糖尿病的一個潛在征兆。胎兒在高血糖環(huán)境下會產(chǎn)生多尿，排入羊膜腔的尿液增多，導(dǎo)致羊水過量。羊水過多可能增加早產(chǎn)、胎膜早破等風險。孕婦應(yīng)按時進行產(chǎn)前檢查，通過超聲監(jiān)測羊水量，并結(jié)合血糖篩查結(jié)果綜合評估。

識別妊娠糖尿病早期征兆對于母嬰健康至關(guān)重要。孕婦應(yīng)重視定期產(chǎn)檢，尤其是孕24至28周的糖耐量篩查。日常生活中，建議保持均衡飲食，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)的食物，如全麥面包、燕麥、豆類及大部分蔬菜，并保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。規(guī)律進行適度的體力活動，如孕期瑜伽、散步，有助于提高胰島素敏感性。同時，學(xué)習(xí)自我監(jiān)測血糖的方法，保持樂觀心態(tài)，避免過度焦慮。一旦出現(xiàn)上述多個征兆，務(wù)必及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化的飲食、運動及可能的藥物治療方案，以有效管理血糖，保障孕期安全。