輕微腰脫的癥狀
輕微腰脫通常指腰椎間盤輕度突出，主要表現(xiàn)為腰部酸脹、久坐后疼痛加劇、下肢短暫麻木等癥狀。腰椎間盤突出可能與長期姿勢不良、腰部勞損、椎間盤退變等因素有關(guān)，通常通過保守治療可緩解。
腰部酸脹是輕微腰脫的常見表現(xiàn)，多出現(xiàn)在久坐或彎腰后，平臥休息后可減輕。疼痛范圍一般局限在腰部，可能向臀部放射但不超過膝蓋。部分患者在咳嗽、打噴嚏時(shí)會(huì)出現(xiàn)短暫的電擊樣疼痛，與神經(jīng)根受壓刺激有關(guān)。這類癥狀通常通過熱敷、按摩和適當(dāng)休息能緩解。
下肢短暫麻木多發(fā)生在單側(cè)，持續(xù)時(shí)間較短，行走或改變體位后消失。這是由于突出的椎間盤暫時(shí)壓迫神經(jīng)根所致，與嚴(yán)重腰脫導(dǎo)致的持續(xù)性麻木不同。患者可能感覺腿部力量輕微減弱，但不會(huì)影響正常行走功能。保持腰椎穩(wěn)定性的鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。
久坐后疼痛加劇是典型特征，與椎間盤壓力增加有關(guān)。站立活動(dòng)數(shù)分鐘后疼痛可自行緩解，但再次久坐會(huì)重復(fù)出現(xiàn)。使用符合人體工學(xué)的座椅墊或每隔一小時(shí)起身活動(dòng)能有效預(yù)防。疼痛程度多為輕度到中度，很少需要強(qiáng)效止痛藥物。
部分患者會(huì)出現(xiàn)晨起腰部僵硬，活動(dòng)后減輕的情況，這與夜間椎間盤含水量增加導(dǎo)致壓力變化相關(guān)。睡眠時(shí)在膝蓋下方墊枕頭保持腰椎曲度，選擇中等硬度床墊可減少晨僵發(fā)生。癥狀持續(xù)時(shí)間多在2-4周內(nèi)，若超過一個(gè)月未緩解需就醫(yī)排查其他病因。
日常應(yīng)注意避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部，游泳等不負(fù)重運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)腰背肌力量。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位屈膝姿勢減輕腰椎壓力，久坐工作可使用腰部支撐靠墊。若出現(xiàn)下肢無力、大小便功能障礙或疼痛夜間加重等警示癥狀，應(yīng)立即就診排除嚴(yán)重神經(jīng)壓迫。
