卵巢癌應(yīng)該做哪些檢查
卵巢癌需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查、病理活檢等檢查。卵巢癌早期癥狀隱匿,確診需結(jié)合多項檢查結(jié)果,常見檢查方式主要有血清CA125檢測、經(jīng)陰道超聲檢查、盆腔磁共振成像、腹腔鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等。
1、血清CA125檢測
血清CA125檢測是卵巢癌篩查的常用指標(biāo),80%以上上皮性卵巢癌患者會出現(xiàn)CA125升高。該指標(biāo)還可用于治療效果評估和復(fù)發(fā)監(jiān)測,但需注意子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也可能導(dǎo)致CA125輕度升高。檢測時需空腹采靜脈血,建議結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、經(jīng)陰道超聲檢查
經(jīng)陰道超聲能清晰顯示卵巢形態(tài)、大小及血流信號,對早期發(fā)現(xiàn)卵巢占位性病變具有重要價值。檢查可發(fā)現(xiàn)卵巢實性或囊實性腫塊,評估腫瘤位置、大小及與周圍組織關(guān)系。該檢查無輻射、操作簡便,是卵巢癌初步篩查的首選方法,但難以鑒別腫瘤良惡性。
3、盆腔磁共振成像
盆腔磁共振成像具有多平面成像和軟組織分辨率高的優(yōu)勢,能準(zhǔn)確顯示腫瘤范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及周圍器官侵犯情況。檢查前需去除金屬物品,禁食4小時,對碘造影劑過敏者可選擇此檢查。MRI有助于手術(shù)方案制定和臨床分期,但檢查時間較長且費用較高。
4、腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查可直接觀察盆腔臟器情況,同時進(jìn)行活檢和組織取樣。檢查需全身麻醉,在腹部作小切口插入內(nèi)窺鏡,能明確腫瘤來源、評估腹膜轉(zhuǎn)移灶。該檢查屬于有創(chuàng)操作,可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥,但診斷準(zhǔn)確率高于影像學(xué)檢查。
5、組織病理學(xué)檢查
組織病理學(xué)檢查是確診卵巢癌的金標(biāo)準(zhǔn),通過手術(shù)或穿刺獲取組織標(biāo)本進(jìn)行顯微鏡檢查。病理報告可明確腫瘤類型、分化程度及侵襲范圍,指導(dǎo)后續(xù)治療。常見卵巢癌病理類型包括漿液性癌、黏液性癌、子宮內(nèi)膜樣癌等,不同類型治療方案和預(yù)后存在差異。
卵巢癌患者確診后應(yīng)保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂肪食物。治療期間可進(jìn)行低強(qiáng)度運動如散步、瑜伽,但需避免劇烈運動。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀加重時需及時就醫(yī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成規(guī)范化治療。




