反流性胃炎伴糜爛怎么治療
反流性胃炎伴糜爛可通過調(diào)整飲食、抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、促進胃腸動力、根除幽門螺桿菌感染等方式治療。反流性胃炎伴糜爛通常由胃酸反流、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、不良飲食習(xí)慣、精神壓力等因素引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂、辛辣、酸性食物攝入,避免咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品。選擇易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋,采用少食多餐方式減輕胃部負擔(dān)。進食后保持直立姿勢1-2小時,睡前3小時避免進食。
2、抑制胃酸分泌
使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片可有效減少胃酸分泌。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可用于控制胃酸。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用,通常需要4-8周療程。
3、保護胃黏膜
鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物可在胃黏膜形成保護層,促進糜爛面愈合。枸櫞酸鉍鉀膠囊兼具保護黏膜和抑制幽門螺桿菌作用。使用黏膜保護劑時需注意與其他藥物間隔2小時服用。
4、促進胃腸動力
多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動力藥可增強食管下括約肌張力,加速胃排空,減少反流發(fā)生。這類藥物建議餐前15-30分鐘服用,可能出現(xiàn)輕微腹痛等副作用,通常可自行緩解。
5、根除幽門螺桿菌
碳13/14呼氣試驗確診感染后,采用四聯(lián)療法質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素+鉍劑根除治療。常用抗生素包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、甲硝唑片等,需嚴(yán)格完成10-14天療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
反流性胃炎伴糜爛患者需建立規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。穿著寬松衣物,避免增加腹壓的動作。定期復(fù)查胃鏡評估治療效果,若出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)消瘦等癥狀需立即就醫(yī)。保持適度運動如散步、瑜伽等有助于改善胃腸功能,但避免餐后立即劇烈運動。




