腸內(nèi)疝是什么意思
腸內(nèi)疝是指腹腔內(nèi)一段腸管通過(guò)腹腔內(nèi)正常的或異常的孔隙進(jìn)入另一個(gè)腹膜囊或間隙，形成嵌頓或絞窄的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況屬于一種腹內(nèi)疝，可能由先天性解剖結(jié)構(gòu)異常、腹部手術(shù)后粘連、腹腔內(nèi)韌帶形成的孔隙等因素引起。
先天性因素是腸內(nèi)疝的常見(jiàn)原因之一，例如腸系膜存在先天性裂孔或十二指腸旁隱窩較深，腸管可能疝入這些孔隙。腹部手術(shù)后局部粘連也可能形成異常通道，腸管進(jìn)入后難以自行復(fù)位。腹腔內(nèi)韌帶如肝胃韌帶、胃結(jié)腸韌帶等天然存在的孔隙，在特定條件下腸管可能疝入。腸內(nèi)疝早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著疝內(nèi)容物增多或嵌頓，可出現(xiàn)腹部隱痛、腹脹、惡心等不完全性腸梗阻表現(xiàn)。若發(fā)生絞窄，則表現(xiàn)為劇烈腹痛、嘔吐、停止排氣排便等急性腸梗阻癥狀，甚至出現(xiàn)休克。
診斷腸內(nèi)疝主要依靠影像學(xué)檢查，腹部CT能夠顯示腸管異位、腸系膜血管牽拉征象。治療以手術(shù)為主，目的是還納疝內(nèi)容物并關(guān)閉疝環(huán)，防止復(fù)發(fā)。手術(shù)方式包括腹腔鏡探查或開(kāi)腹手術(shù)，根據(jù)疝環(huán)位置和腸管活力決定是否行腸切除吻合。術(shù)后需預(yù)防感染、促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，并定期復(fù)查評(píng)估有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。
日常應(yīng)注意腹部癥狀變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部外傷，術(shù)后患者需遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉和飲食調(diào)整，出現(xiàn)腹痛腹脹加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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