肺結(jié)核血常規(guī)的表現(xiàn)是什么
肺結(jié)核患者的血常規(guī)檢查通常表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蜉p度升高，淋巴細(xì)胞比例增高，可能出現(xiàn)輕度貧血。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，血常規(guī)異常主要與機(jī)體免疫反應(yīng)和慢性消耗有關(guān)。
1、白細(xì)胞變化
肺結(jié)核患者外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)多在正常范圍，部分患者可出現(xiàn)輕度升高。當(dāng)合并細(xì)菌感染時(shí)，中性粒細(xì)胞比例明顯增高。重癥肺結(jié)核或合并其他感染時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能顯著升高。結(jié)核病活動(dòng)期常見白細(xì)胞分類中淋巴細(xì)胞比例增高。
2、淋巴細(xì)胞增高
肺結(jié)核患者血常規(guī)最特征性表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞絕對(duì)值或百分比增高。結(jié)核分枝桿菌感染會(huì)刺激T淋巴細(xì)胞增殖，導(dǎo)致外周血淋巴細(xì)胞增多。部分患者可出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞，反映機(jī)體細(xì)胞免疫應(yīng)答活躍。淋巴細(xì)胞增高程度與病情活動(dòng)性相關(guān)。
3、貧血表現(xiàn)
慢性肺結(jié)核患者常見正細(xì)胞正色素性貧血，血紅蛋白多在90-110g/L。貧血主要由于慢性炎癥導(dǎo)致鐵代謝障礙和促紅細(xì)胞生成素分泌減少。重癥肺結(jié)核或合并咯血時(shí)，貧血程度可能加重。貧血程度可反映疾病嚴(yán)重程度和營(yíng)養(yǎng)狀況。
4、血小板變化
多數(shù)肺結(jié)核患者血小板計(jì)數(shù)正常，部分患者可出現(xiàn)反應(yīng)性血小板增多。極少數(shù)重癥肺結(jié)核或合并彌散性血管內(nèi)凝血時(shí)，可能出現(xiàn)血小板減少。血小板計(jì)數(shù)異常通常提示病情較重或存在并發(fā)癥。
5、血沉增快
雖然不屬于血常規(guī)項(xiàng)目，但肺結(jié)核患者常伴有血沉明顯增快。血沉增快程度與病變活動(dòng)性相關(guān)，可作為評(píng)估治療效果和疾病活動(dòng)的參考指標(biāo)。治療有效時(shí)，血沉可逐漸恢復(fù)正常。
肺結(jié)核患者應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，多食用高蛋白食物如雞蛋、瘦肉、豆制品等，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和鐵劑。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗結(jié)核治療，定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能。出現(xiàn)咯血、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間注意隔離，避免傳染他人。
