腹部中間一陣一陣絞痛怎么回事
腹部中間一陣一陣絞痛可能由胃腸痙攣、腸梗阻、急性胃腸炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腹主動脈瘤等原因引起,可通過熱敷、解痙藥物、抗感染治療、手術(shù)取石、血管介入等方式治療。
1、胃腸痙攣
胃腸痙攣可能與飲食不當(dāng)、腹部受涼等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐??蓢L試熱敷緩解癥狀,疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。常用解痙藥物包括消旋山莨菪堿片、顛茄片、匹維溴銨片等,須遵醫(yī)囑使用。
2、腸梗阻
腸梗阻可能與術(shù)后粘連、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為絞痛伴腹脹便秘。早期可通過胃腸減壓緩解,完全性梗阻需手術(shù)解除。腹部X線或CT可明確診斷,禁用瀉藥以免加重病情。
3、急性胃腸炎
急性胃腸炎可能與細(xì)菌病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為絞痛伴腹瀉發(fā)熱。輕癥可口服補液鹽,細(xì)菌感染需用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。嘔吐嚴(yán)重者需靜脈補液。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常有關(guān),通常表現(xiàn)為向會陰放射的絞痛。小于6毫米結(jié)石可多飲水促排,疼痛劇烈可用雙氯芬酸鈉栓。大于1厘米結(jié)石需體外碎石或輸尿管鏡取石。
5、腹主動脈瘤
腹主動脈瘤可能與動脈硬化有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)撕裂樣劇痛。CT血管造影可確診,瘤體直徑超過5厘米或快速增長需手術(shù)修復(fù)。避免劇烈運動防止瘤體破裂。
出現(xiàn)腹部絞痛應(yīng)暫時禁食,采取蜷縮體位減輕疼痛,記錄疼痛持續(xù)時間與伴隨癥狀。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,尤其突發(fā)劇烈絞痛伴血壓下降需立即就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進(jìn)食易消化食物,腹部保暖,適度運動促進(jìn)胃腸蠕動。有慢性腹痛病史者需定期復(fù)查,排查潛在器質(zhì)性疾病。




