乳腺癌的治療方法有哪些
乳腺癌的治療方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等。具體治療方案需根據(jù)腫瘤分期、分子分型及患者身體狀況綜合制定。
1、手術(shù)治療
手術(shù)是乳腺癌的主要治療手段，適用于早期和局部進(jìn)展期患者。常見術(shù)式包括保乳手術(shù)和乳房切除術(shù)。保乳手術(shù)僅切除腫瘤及周圍部分正常組織，術(shù)后需配合放療。乳房切除術(shù)適用于腫瘤較大或多發(fā)病灶患者，可選擇單純?nèi)榉壳谐蚋牧几涡g(shù)。手術(shù)方式選擇需結(jié)合腫瘤大小、位置及患者意愿。
2、放射治療
放射治療利用高能射線殺滅癌細(xì)胞，常用于保乳術(shù)后輔助治療或局部晚期乳腺癌的降期治療。常見放療技術(shù)包括三維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療，可精準(zhǔn)靶向腫瘤區(qū)域。放療可能引起皮膚反應(yīng)、乏力等副作用，通常持續(xù)3-6周。
3、化學(xué)治療
化療通過(guò)細(xì)胞毒性藥物殺滅癌細(xì)胞，適用于高風(fēng)險(xiǎn)早期乳腺癌或轉(zhuǎn)移性乳腺癌。常用方案包含蒽環(huán)類、紫杉類藥物組合，如多柔比星聯(lián)合環(huán)磷酰胺?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、脫發(fā)等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
4、內(nèi)分泌治療
內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽(yáng)性乳腺癌，通過(guò)阻斷雌激素作用抑制腫瘤生長(zhǎng)。常用藥物包括他莫昔芬、來(lái)曲唑等，需持續(xù)5-10年。治療期間可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等更年期樣癥狀，需補(bǔ)充鈣劑和維生素D。
5、靶向治療
靶向藥物針對(duì)特定分子靶點(diǎn)，如HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗。這類治療精準(zhǔn)性高，副作用相對(duì)較小，但需進(jìn)行基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥。新型ADC藥物如T-DM1可同時(shí)發(fā)揮靶向和化療作用。
乳腺癌患者治療期間需保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，避免高脂飲食。術(shù)后早期可進(jìn)行上肢功能鍛煉預(yù)防淋巴水腫，恢復(fù)期建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物，監(jiān)測(cè)治療效果和復(fù)發(fā)情況。保持積極心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持。
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