乳腺癌的治療方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等。乳腺癌的治療方案需根據(jù)腫瘤分期、分子分型及患者身體狀況綜合制定，建議患者盡早就醫(yī)評(píng)估。

1、手術(shù)治療

手術(shù)是乳腺癌的主要治療手段，適用于早期和局部進(jìn)展期患者。常見(jiàn)術(shù)式包括保乳手術(shù)和乳房全切術(shù)。保乳手術(shù)需配合術(shù)后放療，適用于腫瘤較小且位置適宜的患者。乳房全切術(shù)適用于多發(fā)病灶或腫瘤體積較大的情況，部分患者可同期進(jìn)行乳房重建。前哨淋巴結(jié)活檢可評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀態(tài)，腋窩淋巴結(jié)清掃用于確診轉(zhuǎn)移的患者。

2、放射治療

放射治療利用高能射線(xiàn)殺滅殘留癌細(xì)胞，多用于保乳術(shù)后或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者的輔助治療。全乳放療可降低局部復(fù)發(fā)概率，部分低危患者可采用加速部分乳腺照射。胸壁和區(qū)域淋巴結(jié)放療適用于高危復(fù)發(fā)患者。放療可能引起皮膚反應(yīng)、疲勞等副作用，通常持續(xù)3-6周。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療通過(guò)細(xì)胞毒性藥物殺滅癌細(xì)胞，常用方案包含蒽環(huán)類(lèi)、紫杉類(lèi)等藥物。新輔助化療可使腫瘤縮小以提高手術(shù)成功率，輔助化療用于術(shù)后消滅微轉(zhuǎn)移灶。晚期患者可采用姑息性化療控制病情?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、脫發(fā)等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

4、內(nèi)分泌治療

內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽(yáng)性患者，通過(guò)阻斷雌激素作用抑制腫瘤生長(zhǎng)。絕經(jīng)前患者常用他莫昔芬或卵巢功能抑制聯(lián)合芳香化酶抑制劑，絕經(jīng)后患者主要使用芳香化酶抑制劑。治療周期通常持續(xù)5-10年，需注意骨質(zhì)流失和血脂異常等長(zhǎng)期副作用。

5、靶向治療

靶向治療針對(duì)特定分子靶點(diǎn)，如HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗、帕妥珠單抗等藥物。CDK4/6抑制劑聯(lián)合內(nèi)分泌治療用于晚期激素受體陽(yáng)性患者。PARP抑制劑適用于BRCA基因突變患者。靶向藥物具有較高特異性，治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)匹配適應(yīng)癥。

乳腺癌患者治療期間需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。術(shù)后應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行上肢功能鍛煉，避免淋巴水腫。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)治療效果和不良反應(yīng)，長(zhǎng)期隨訪(fǎng)關(guān)注復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移跡象。保持積極心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持。治療結(jié)束后仍需遵醫(yī)囑定期篩查對(duì)側(cè)乳房和遠(yuǎn)處器官，健康生活方式有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。