懷孕吐有血是怎么回事
懷孕吐有血可能與妊娠劇吐、胃食管反流病、胃炎、食管黏膜撕裂、消化性潰瘍等原因有關(guān),需結(jié)合具體病因采取對癥治療。妊娠期嘔吐帶血需警惕消化道損傷,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、妊娠劇吐
妊娠劇吐可能導(dǎo)致賁門黏膜撕裂出血,嘔吐物可混有鮮紅或咖啡色血液?;颊叱0橛袊?yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂,需靜脈補(bǔ)液糾正代謝失衡。可遵醫(yī)囑使用維生素B6片、甲氧氯普胺片等止吐藥物,必要時(shí)住院治療。
2、胃食管反流病
胃酸反復(fù)刺激食管黏膜可能導(dǎo)致嘔血,常伴隨燒心、反酸癥狀??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,或雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。睡眠時(shí)抬高床頭,避免進(jìn)食后立即平臥。
3、胃炎
妊娠期激素變化易誘發(fā)胃炎,胃黏膜糜爛出血可導(dǎo)致嘔吐物帶血絲。建議少量多餐,避免辛辣食物刺激。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜,禁用非甾體抗炎藥。
4、食管黏膜撕裂
劇烈嘔吐可能導(dǎo)致食管賁門黏膜撕裂,出現(xiàn)嘔鮮血癥狀。輕微撕裂可通過禁食、靜脈營養(yǎng)自愈,嚴(yán)重者需內(nèi)鏡下止血。避免用力嘔吐,可含服復(fù)方甘草片緩解嘔吐反射。
5、消化性潰瘍
既往潰瘍病史者妊娠期可能復(fù)發(fā),嘔血常伴黑便。需胃鏡檢查確診,慎用奧美拉唑鎂腸溶片等抑酸藥。潰瘍活動(dòng)期應(yīng)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,避免阿司匹林等損傷黏膜藥物。
妊娠期出現(xiàn)嘔吐帶血應(yīng)立即停止經(jīng)口進(jìn)食,保持側(cè)臥防止誤吸。記錄嘔吐次數(shù)、血量及顏色變化,就醫(yī)時(shí)攜帶既往胃病史資料。日常選擇小米粥、藕粉等溫和食物,分次少量飲用淡鹽水預(yù)防脫水。避免彎腰、擠壓腹部等增加腹壓動(dòng)作,保持情緒穩(wěn)定有助于減輕嘔吐癥狀。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,必要時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。




