胃鏡檢查全過(guò)程有哪些
胃鏡檢查全過(guò)程主要包括檢查前準(zhǔn)備、局部麻醉、內(nèi)鏡插入、觀(guān)察與評(píng)估、組織取樣以及檢查后恢復(fù)等步驟。
檢查前準(zhǔn)備階段需要禁食六到八小時(shí),確保胃內(nèi)沒(méi)有食物殘留影響觀(guān)察效果,部分患者還需要口服消泡劑來(lái)清除胃內(nèi)黏液。醫(yī)護(hù)人員會(huì)核對(duì)患者信息并解釋檢查流程,對(duì)于過(guò)度緊張的患者可能考慮使用鎮(zhèn)靜藥物。簽署知情同意書(shū)是必須完成的步驟,確認(rèn)患者了解檢查可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。部分醫(yī)院會(huì)要求進(jìn)行心電圖或凝血功能等術(shù)前檢查,確?;颊呱眢w狀況適合接受胃鏡檢查?;颊咝枰∠录傺篮徒饘亠椘罚鼡Q檢查服后進(jìn)入操作室。
進(jìn)入操作室后患者取左側(cè)臥位,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行咽喉部局部麻醉,常用利多卡因膠漿含漱或噴霧減輕不適感。放置牙墊防止患者咬損內(nèi)鏡,連接血氧監(jiān)測(cè)設(shè)備確保安全。內(nèi)鏡經(jīng)口緩慢插入,通過(guò)咽部進(jìn)入食管時(shí)需要配合吞咽動(dòng)作。醫(yī)生會(huì)間斷注氣擴(kuò)張消化道管腔,通過(guò)操縱旋鈕調(diào)整鏡身方向觀(guān)察黏膜。系統(tǒng)檢查依次經(jīng)過(guò)食管、胃竇、胃體和十二指腸球部,重點(diǎn)觀(guān)察黏膜色澤、血管紋理及有無(wú)病變。發(fā)現(xiàn)可疑病灶時(shí)通過(guò)活檢孔道伸入取樣鉗獲取組織,必要時(shí)可進(jìn)行染色或放大內(nèi)鏡進(jìn)一步觀(guān)察。
完成檢查后緩慢退出內(nèi)鏡,取出牙墊清潔患者口周。麻醉蘇醒期需要監(jiān)測(cè)生命體征,兩小時(shí)后嘗試飲水確認(rèn)無(wú)嗆咳再進(jìn)食溫涼流質(zhì)。術(shù)后可能出現(xiàn)咽喉不適或腹脹,一般會(huì)自行緩解。獲取的活檢樣本送病理檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)初步觀(guān)察結(jié)果告知注意事項(xiàng)。檢查報(bào)告通常在當(dāng)天出具,病理報(bào)告則需要三到七個(gè)工作日。患者離院時(shí)需有家屬陪同,當(dāng)日避免駕駛和精細(xì)操作。
接受胃鏡檢查后應(yīng)當(dāng)注意飲食調(diào)理,當(dāng)天以易消化的粥類(lèi)、爛面條等半流質(zhì)食物為主,避免辛辣刺激及過(guò)熱飲食。次日可逐步恢復(fù)正常飲食,但仍需細(xì)嚼慢咽,控制攝入量。檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便或嘔血等異常情況需要及時(shí)就醫(yī)。定期進(jìn)行胃鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)消化道病變,特別是胃癌高危人群更應(yīng)重視篩查。日常保持規(guī)律作息和良好飲食習(xí)慣對(duì)維護(hù)胃腸健康至關(guān)重要,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)也能促進(jìn)消化系統(tǒng)功能。
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