怎么做肝功能檢查
肝功能檢查通常需要通過血液檢測、影像學(xué)檢查、肝臟彈性檢測等方式進行。肝功能檢查主要用于評估肝臟健康狀況，常見檢查項目包括血清轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)檢測，以及腹部超聲、肝臟瞬時彈性成像等技術(shù)。
血液檢測是肝功能檢查的核心方法，需空腹抽取靜脈血，檢測血清中的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等酶類指標(biāo)，反映肝細(xì)胞損傷程度。膽紅素檢測可評估膽汁排泄功能，總膽紅素和直接膽紅素升高可能提示膽汁淤積或溶血性疾病。白蛋白和前白蛋白檢測能反映肝臟合成功能，數(shù)值降低可能表明慢性肝病或營養(yǎng)不良。凝血功能檢查通過測定凝血酶原時間等指標(biāo)，間接判斷肝臟合成凝血因子的能力。部分醫(yī)院還會檢測膽堿酯酶、總膽汁酸等特殊指標(biāo)，輔助診斷肝硬化或膽道梗阻。
影像學(xué)檢查中腹部超聲可觀察肝臟形態(tài)、大小及實質(zhì)回聲，發(fā)現(xiàn)脂肪肝、囊腫或占位性病變。CT或磁共振能更精確顯示肝臟結(jié)構(gòu)異常，對腫瘤性病變的診斷價值較高。肝臟瞬時彈性檢測通過測量肝臟硬度值評估纖維化程度，對慢性肝病分期有重要意義。部分情況下需進行肝穿刺活檢，直接獲取肝組織進行病理學(xué)檢查，這是診斷肝纖維化和肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn)。放射性核素掃描可動態(tài)觀察肝臟代謝功能，但臨床應(yīng)用相對有限。
檢查前需空腹8-12小時，避免劇烈運動和飲酒，停用可能影響結(jié)果的藥物如抗生素、他汀類等。檢查后保持穿刺部位清潔干燥，出現(xiàn)淤青可冷敷處理。日常應(yīng)避免高脂飲食和肝毒性物質(zhì)接觸，規(guī)律作息有助于維持肝臟健康。若檢查結(jié)果異常，應(yīng)及時到消化內(nèi)科或肝病科就診，由醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。
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