白眼珠有紅血塊可能是結(jié)膜下出血，通常由眼部外傷、劇烈咳嗽、高血壓、結(jié)膜炎或血液疾病等因素引起?？赏ㄟ^冷敷、避免揉眼、使用抗生素滴眼液、控制血壓或治療原發(fā)病等方式改善。

1、眼部外傷

眼部受到外力撞擊或異物劃傷可能導(dǎo)致結(jié)膜下毛細(xì)血管破裂。表現(xiàn)為突發(fā)性眼白局部鮮紅色血塊，可能伴隨輕微疼痛或異物感。建議立即停止揉眼，使用妥布霉素滴眼液預(yù)防感染，或遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液。若外傷嚴(yán)重需排查鞏膜裂傷。

2、劇烈咳嗽

劇烈咳嗽或嘔吐時(shí)胸腔壓力驟增，可能使結(jié)膜毛細(xì)血管破裂出血。常見于感冒、哮喘急性發(fā)作或百日咳患者，出血范圍較小且邊界清晰。可對(duì)因使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳，配合早期冷敷止血，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。

3、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓易導(dǎo)致微小血管脆性增加，可能引發(fā)自發(fā)性結(jié)膜下出血。多伴有頭暈、頭痛等全身癥狀，出血范圍較廣泛。需監(jiān)測(cè)血壓并使用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥，同時(shí)排查視網(wǎng)膜血管病變。

4、結(jié)膜炎

細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎可能因炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張滲血。典型表現(xiàn)為眼紅伴隨分泌物增多，出血多呈點(diǎn)片狀?？蛇x用阿昔洛韋滴眼液抗病毒或氯霉素滴眼液抗菌治療，急性期需避免佩戴隱形眼鏡。

5、血液疾病

血小板減少性紫癜或血友病等凝血功能障礙疾病可能表現(xiàn)為反復(fù)結(jié)膜下出血。常伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀。需完善血常規(guī)檢查，確診后使用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫或輸注凝血因子替代治療。

出現(xiàn)結(jié)膜下出血后48小時(shí)內(nèi)可冷敷收縮血管，后期改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。避免劇烈運(yùn)動(dòng)、用力排便等增加腹壓的行為。高血壓患者需每日監(jiān)測(cè)血壓，糖尿病患者注意控制血糖。若出血面積超過眼白三分之一、反復(fù)發(fā)作或伴隨視力下降，應(yīng)立即就診排查動(dòng)脈硬化、糖尿病視網(wǎng)膜病變等全身性疾病。日常注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴美瞳，游泳時(shí)使用護(hù)目鏡防止感染。