風(fēng)濕熱痹的病因病機(jī)主要有外感風(fēng)熱濕邪、素體陽(yáng)盛陰虛、飲食不節(jié)、痰瘀互結(jié)、久病耗傷氣血等。

一、外感風(fēng)熱濕邪

風(fēng)熱與濕邪相結(jié)合侵襲人體是風(fēng)濕熱痹最常見的病因。風(fēng)邪善行數(shù)變，會(huì)導(dǎo)致疼痛游走不定；熱邪性質(zhì)炎熱，會(huì)引起關(guān)節(jié)紅腫灼熱；濕邪黏滯重濁，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、沉重感。這三種邪氣相互搏結(jié)，阻滯于經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，從而引發(fā)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛等一系列熱痹癥狀。避免久居潮濕炎熱環(huán)境是重要的預(yù)防措施。

二、素體陽(yáng)盛陰虛

患者先天稟賦不足或后天調(diào)養(yǎng)失當(dāng)，導(dǎo)致體內(nèi)陰液虧虛而陽(yáng)氣相對(duì)亢盛，形成陰虛陽(yáng)亢的體質(zhì)。這種體質(zhì)內(nèi)部容易產(chǎn)生虛火，體內(nèi)環(huán)境偏于燥熱，如同提供了邪氣滋生的土壤。一旦感受外邪，外來的風(fēng)熱濕邪與體內(nèi)的虛火相結(jié)合，會(huì)迅速化熱，加重關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，使得病情發(fā)展更為急劇。

三、飲食不節(jié)

長(zhǎng)期過食肥甘厚味、辛辣刺激的食物，或過度飲酒，會(huì)損傷脾胃功能。脾胃負(fù)責(zé)運(yùn)化水濕，功能受損后會(huì)導(dǎo)致水濕內(nèi)停，積聚生痰。這些痰濕郁結(jié)在體內(nèi)，時(shí)間久了就可能郁而化熱，形成濕熱。濕熱之邪流注于筋骨關(guān)節(jié)，阻礙氣血運(yùn)行，從而誘發(fā)或加重關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，形成熱痹。

四、痰瘀互結(jié)

風(fēng)濕熱痹病程較長(zhǎng)，邪氣長(zhǎng)期滯留于經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)。熱邪會(huì)灼傷津液，使得血液變得粘稠，運(yùn)行不暢而形成瘀血；濕邪停滯則凝聚成痰。痰濁與瘀血相互搏結(jié)，阻塞在關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致病情纏綿難愈，關(guān)節(jié)腫脹變形，疼痛部位固定，屈伸活動(dòng)嚴(yán)重受限。這是在疾病后期常見的病理變化。

五、久病耗傷氣血

風(fēng)濕熱痹是一種慢性疾病，長(zhǎng)期不愈會(huì)持續(xù)耗傷人體的正氣，特別是氣血和陰液。氣血虧虛會(huì)導(dǎo)致抵御外邪的能力下降，肢體關(guān)節(jié)失去濡養(yǎng)，從而出現(xiàn)肌肉萎縮、無力。陰液耗傷則會(huì)加重虛火內(nèi)生的狀態(tài)，形成正虛邪戀的局面，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛的同時(shí)伴有身體消瘦、低熱、盜汗等虛弱癥狀。

風(fēng)濕熱痹的防治需注重生活調(diào)理，避免居住環(huán)境潮濕，注意防寒保暖但切忌過熱，穿著吸汗透氣的棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡，多食蔬菜水果及富含維生素的食物，忌食辛辣油膩及海鮮發(fā)物。急性期應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，以休息為主，待疼痛緩解后可進(jìn)行適度的關(guān)節(jié)功能鍛煉，如散步、太極拳等，以保持關(guān)節(jié)靈活性并增強(qiáng)體質(zhì)。保持樂觀情緒，積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療，定期復(fù)查，有助于控制病情發(fā)展，提高生活質(zhì)量。