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肝炎及肝病專科感染科的治療方式主要有藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、人工肝支持治療和肝移植。

一、藥物治療

藥物治療是肝炎及肝病的基礎(chǔ)治療方式，主要包括抗病毒藥物、保肝降酶藥物和免疫調(diào)節(jié)劑。對于病毒性肝炎，抗病毒治療是關(guān)鍵，旨在抑制病毒復(fù)制，延緩肝纖維化進展。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等核苷類似物，以及聚乙二醇干擾素α-2a注射液。保肝降酶藥物如雙環(huán)醇片、水飛薊賓膠囊等有助于改善肝功能，減輕肝細胞損傷。免疫調(diào)節(jié)劑則用于調(diào)節(jié)機體免疫狀態(tài)，輔助控制病情。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，并定期監(jiān)測療效與不良反應(yīng)。

二、手術(shù)治療

手術(shù)治療主要針對肝病的某些嚴(yán)重并發(fā)癥或肝臟占位性病變。對于肝硬化引起的門靜脈高壓癥并發(fā)的食管胃底靜脈曲張破裂出血，可能需要進行脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)。對于肝臟惡性腫瘤，如原發(fā)性肝癌，肝部分切除術(shù)是常見的根治性治療手段之一。手術(shù)方式的選擇取決于腫瘤的大小、位置、數(shù)量以及患者的肝功能儲備情況。手術(shù)治療風(fēng)險較高，需由經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生團隊進行全面的術(shù)前評估。

三、介入治療

介入治療是一種微創(chuàng)治療方法，在影像設(shè)備引導(dǎo)下進行，適用于部分肝臟腫瘤及血管性疾病。經(jīng)導(dǎo)管肝動脈化療栓塞術(shù)是治療中晚期肝癌的重要方法，通過阻斷腫瘤血供并局部灌注化療藥物來控制腫瘤生長。對于肝血管瘤等良性腫瘤，也可采用介入栓塞治療。經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)可用于治療肝硬化門靜脈高壓引起的頑固性腹水或靜脈曲張出血。介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點。

四、人工肝支持治療

人工肝支持治療是一種體外血液凈化技術(shù)，主要用于治療急性肝衰竭、慢性肝病急性加重或高膽紅素血癥等嚴(yán)重肝病。該技術(shù)通過血漿置換、血液灌流、血漿吸附等方法，暫時替代部分肝臟功能，清除體內(nèi)的毒素、炎癥介質(zhì)和膽紅素，為肝細胞再生或等待肝移植爭取時間。人工肝支持治療是重癥肝病救治中的重要支持手段，需要專業(yè)的醫(yī)療團隊和設(shè)備支持。

五、肝移植

肝移植是治療終末期肝病、急性肝衰竭以及某些遺傳代謝性肝病的根本方法。當(dāng)各種治療方法均無法阻止肝功能進行性惡化，危及患者生命時，肝移植成為最終選擇。手術(shù)將功能衰竭的病肝切除，植入健康的供肝。術(shù)后需要長期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等，以防止排異反應(yīng)。肝移植手術(shù)復(fù)雜，術(shù)后管理要求高，患者需終身隨訪。

肝炎及肝病患者在接受專科治療的同時，生活調(diào)理至關(guān)重要。飲食上應(yīng)保證充足的熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、蛋清、豆制品，但肝性腦病患者需限制蛋白。嚴(yán)格戒酒，避免使用可能損傷肝臟的藥物。注意休息，避免勞累，根據(jù)肝功能情況適量進行散步等溫和運動。保持情緒穩(wěn)定，定期復(fù)查肝功能、病毒載量、甲胎蛋白及肝臟影像學(xué)檢查。對于病毒性肝炎患者，其密切接觸者應(yīng)接種疫苗并注意防護。任何治療方案的調(diào)整都必須在感染科或肝病專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診