膽汁反流性胃炎如何治
膽汁反流性胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、生活方式干預(yù)等方式治療。膽汁反流性胃炎通常由胃部手術(shù)后、幽門(mén)功能失調(diào)、胃腸動(dòng)力異常、膽囊疾病、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂肪、辛辣刺激性食物攝入,避免加重膽汁反流。選擇清淡易消化的食物,如粥類(lèi)、蒸煮蔬菜等,少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。避免睡前2-3小時(shí)進(jìn)食,進(jìn)食后保持直立位30分鐘。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片可中和膽汁酸,緩解黏膜損傷;多潘立酮片能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減少膽汁滯留;熊去氧膽酸膠囊可改變膽汁成分,降低刺激性。藥物治療需結(jié)合具體癥狀,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
3、內(nèi)鏡治療
對(duì)于藥物治療無(wú)效的嚴(yán)重病例,可考慮內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)或黏膜縫合術(shù)。內(nèi)鏡治療能直接修復(fù)受損黏膜,減少膽汁接觸,但存在出血、穿孔等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
4、手術(shù)治療
頑固性病例可能需行Roux-en-Y胃空腸吻合術(shù)或幽門(mén)成形術(shù),通過(guò)改變消化道結(jié)構(gòu)阻止膽汁反流。手術(shù)創(chuàng)傷較大,適用于反復(fù)出血、狹窄等并發(fā)癥患者,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)。
5、生活方式干預(yù)
控制體重、戒煙限酒、避免緊身衣物壓迫腹部。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,左側(cè)臥位有助于減少夜間反流。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)可改善胃腸功能。
日常需保持情緒穩(wěn)定,焦慮緊張可能加重癥狀;避免彎腰、負(fù)重等增加腹壓的動(dòng)作;記錄飲食與癥狀關(guān)系,規(guī)避誘發(fā)食物;定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化;合并膽囊疾病者需同步治療原發(fā)病。若出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)消瘦等報(bào)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
相關(guān)推薦
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
熱門(mén)問(wèn)題
生活問(wèn)答




