什么是幽門痙攣
幽門痙攣是指幽門括約肌異常收縮導(dǎo)致的胃排空障礙，主要表現(xiàn)為餐后上腹疼痛、嘔吐、腹脹等癥狀。
幽門是連接胃和十二指腸的肌肉閥門，正常情況下通過規(guī)律性松弛允許食物通過。當(dāng)幽門括約肌發(fā)生持續(xù)性或間歇性痙攣時(shí)，會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)容物滯留。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后1-2小時(shí)出現(xiàn)上腹部絞痛，疼痛呈陣發(fā)性，可放射至背部。嘔吐物常含未消化食物，嘔吐后癥狀可暫時(shí)緩解。嬰幼兒患者可能出現(xiàn)噴射性嘔吐。長(zhǎng)期痙攣可能引起營(yíng)養(yǎng)不良、脫水等并發(fā)癥。
幽門痙攣可分為功能性和器質(zhì)性兩類。功能性多與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂有關(guān)，常見誘因包括精神緊張、進(jìn)食過快、冷熱刺激等。器質(zhì)性多繼發(fā)于幽門管潰瘍、胃竇炎、十二指腸球炎等疾病，炎癥刺激導(dǎo)致局部肌肉持續(xù)收縮。部分患者存在先天性幽門肌肥厚。診斷需結(jié)合胃鏡、鋇餐造影等檢查排除幽門梗阻等器質(zhì)性疾病。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和刺激性食物，進(jìn)食時(shí)保持情緒穩(wěn)定。急性發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷上腹部緩解肌肉痙攣。若癥狀反復(fù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用解痙藥物如顛茄片、山莨菪堿片等，嚴(yán)重幽門梗阻需考慮內(nèi)鏡下擴(kuò)張或手術(shù)治療。嬰幼兒患者家長(zhǎng)需特別注意喂養(yǎng)姿勢(shì)和速度，少量多餐有助于減輕癥狀。
